一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1．肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值（D）

　　A.汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润

　　B.肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死

　　C.肝界限板破坏，出现桥接坏死

　　D.大量纤维结缔组织增生，假小叶形成

　　E.肝细胞嗜酸性性变、气球样变，嗜酸性小体形成

　　2．缺铁性贫血给予右旋糖酐铁治疗，治疗中有以下副反应，但哪项应除外（E）

　　A.局部疼痛

　　B.淋巴结炎

　　C.荨麻疹

　　D.过敏性休克

　　E.血尿

　　二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　女，30岁，产后3月，突起高热，体温39℃，尿频，尿急，肾区叩痛阳性，尿白细胞+/Hp，RBC3~5/Hp.白细胞1.2×106/L，已作尿培养，报告未出。

　　（3～5共用题干）

　　3．该患者初步诊断考虑（B）

　　A.产褥热

　　B.急性肾盂肾炎

　　C.慢性膀胱炎

　　D.慢性肾盂肾炎急性发作

　　E.肾结核

　　4．进一步确诊依靠哪项化验检查简便而有效（A）

　　A.中段尿培养，菌落计数

　　B.尿浓缩功能减退

　　C.亚硝酸盐还原试验

　　D.细菌包裹抗体

　　E.尿沉渣见成堆白细胞

　　5．确诊本病后，有效的抗生素治疗，疗程通常为 （C）

　　A.3天

　　B.7-10天

　　C.10-14天

　　D.14-21天

　　E.4-6周

　　女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史7年。体检左鼻唇沟浅，伸舌左偏，左上肢肌力0级，左下肢肌力III级，左侧面部和上肢感觉减退，血压17/10kPa，心率70次/分，偶有早搏。

　　（6～7共用题干）

　　6．根据临床症状，最可能的诊断是（D）

　　A.脑栓塞

　　B.颅内硬膜下血肿

　　C.脑出血

　　D.脑血栓形成

　　E.脑瘤

　　7．进一步明确诊断的主要措施是（E）

　　A.追问补充有关病史

　　B.脑电图

　　C.腰穿脑脊液检查

　　D.血糖、血脂和电解质检查

　　E.头颅CT

　　男，52岁，2个月前因患肺癌作扩大根治术，术中输血600ml，术后40天起感乏力，食欲减退，查血肝功能ALT 200U，AST 185U，SB 18μmol/L，血HBsAb（+）

　　（8～11共用题干）

　　8．首先应考虑的诊断为（C）

　　A.甲型肝炎

　　B.乙型肝炎

　　C.丙型肝炎

　　D.丁型肝炎

　　E.戊型肝炎

　　9．为做病原学诊断应重点查血（C）

　　A.HAV-IgM

　　B.乙肝病毒标志物

　　C.抗HCV抗体及抗HCV-RNA

　　D. HBsAg

　　E.抗HEV-IgM

　　10．如无有效治疗，本例最后结局可能为（D）

　　A.慢性HCV携带者

　　B.肝硬化

　　C.再重叠其他肝炎病毒，感染后肝衰竭

　　D.肝癌

　　E.自愈

　　11．目前认为最有效的治疗为（D）

　　A.联苯双酯

　　B.利巴韦林（病毒唑）

　　C.胸腺肽

　　D.干扰素

　　E.中药

　　男，21岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。

　　（12～14共用题干）

　　12．接诊时，如果出现以下症状，哪种为最具特征性的（D）

　　A.严重口渴，多饮，多尿

　　B.昏迷

　　C.呼吸深、大

　　D.呼气有烂苹果味

　　E.皮肤干燥，弹性差

　　13．入院后，抢救该病人时，胰岛素最佳的使用方法是（D）

　　A.大剂量胰岛素静脉推注+肌肉注射

　　B.大剂量胰岛素静脉滴注

　　C.大剂量胰岛素皮下注射

　　D.小剂量胰岛素静脉滴注

　　E.小剂量胰岛素静脉推注

　　14．以下哪种治疗原则对此病人是错误的（C）

　　A.积极补液，纠正脱水

　　B.及时使用胰岛素