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2009公卫执业医师考试实践技能操作(实验室检查部分)

www.zige365.com 2009-6-10 15:00:39 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
  实验室检查  1. 简要病史 患者女性,33岁,头痛、全身不适半个月  化验报告 脑脊液检查:外观微混,蛋白1.0g/L(0.15-0.45),葡萄糖1.7mmol/L(2.4-4.4),氯化物81mmol/L(110-130),  白细胞35×106/L(0-8×106),脑脊液放置12小时后形成薄膜(正常清,无凝块)  参考化验报告作出初步临床诊断 结核性脑膜炎  2. 简要病史 患者7岁,急性发热、头痛3天  化验报告 脑脊液检查:外观微混,蛋白1.7g/L(0.15-0.45),葡萄糖0.8mmol/L(2.4-4.4),氯化物 95mmol/L(110-130), 白细胞98×106/L(0-8×106),多形核细胞占80%,脑脊液放置2小时后出现凝块  参考化验报告作出初步临床诊断 化脓性脑膜炎  3. 简要病史 患者男性,28岁,低热,左胸痛半月  化验报告 胸水检查:草黄色,比重1.020,蛋白定量35g/L,有核细胞计数1200×106/L,  多形核细胞占80%.[医学教 育网 搜集整理]  参考化验报告作出初步临床诊断 细菌感染或其它疾病引起的渗出液  4. 简要病史 患者女性,47岁,十年前曾患乙型肝炎,因体检发现脾大、腹水就诊  化验报告 腹水检查:外观淡黄透明,比重1.010,蛋白定量10g/L,有核细胞计数20×106/L,单个核细胞占70%   参考化验报告作出初步临床诊断 肝硬化所致漏出液  5. 简要病史 患者女性,32岁,因"感冒"后一周出现全身浮肿、腰痛就诊  化验报告 尿常规检查:尿蛋白"+++",尿糖"-",红细胞3-5/高倍,白细  胞3-5/高倍, 24小时尿蛋白定量5g.血浆白蛋白22.6g/L   参考化验报告作出初步临床诊断 肾病综合征  6. 简要病史 患者男性,45岁,因头晕、乏力、腰痛、浮肿1年余就诊。查 BP160/100mmHg   化验报告 尿常规检查:比重1.010,蛋白"+",红细胞15-20/高倍,白细胞 1-2/高倍,  颗粒管型1-2/高倍,蜡样管型0-2/高倍  参考化验报告作出初步临床诊断 慢性肾小球肾炎  7. 简要病史 患者男性,60岁,体检时尿常规检查发现异常  化验报告 尿比重1.030,尿蛋白"-",尿糖"++".血浆生化检查:空腹血糖7.8mmol/L(3.6-6.5),餐后2小时血糖12.3mmol/L(《7.8》  参考化验报告作出初步临床诊断 糖尿病  8. 简要病史 患者女性,16岁,因感冒就诊,尿常规发现异常  化验报告 尿常规检查:比重1.025,尿蛋白"-",尿糖"++".复查空腹时血糖4.6mmol/L(3.6-6.5),尿糖"-";餐后2小时血糖7.24mmol/L(《7.8》,尿糖"++"   参考化验报告作出初步临床诊断 肾性糖尿  9. 简要病史 患者男性,56岁,因恶心、呕吐、嗜睡、呼吸深快就诊  化验报告 尿常规检查:比重1.030,尿蛋白"±",尿糖"++++",酮体 "+++",红细胞5~7/高倍,白细胞2-3/高倍,颗粒管型1-3/高倍  参考化验报告作出初步临床诊断 糖尿病酮症酸中毒  10. 简要病史 患者男性,68岁,患十二指肠溃疡,因进食后频繁呕吐、呼吸困难就诊  化验报告 血气和电解质检查:pH 7.55,PaCO2 57mmHg,PaO2 63.9 mmHg,  HCO3ˉ52.6mmol/L,Na+ 141 mmol/L(135-147),K+ 2.5mmol/L(3.5-5.3),Clˉ72 mmol/L(98-107.6)  参考化验报告作出初步临床诊断 代谢性(低钾低氯)碱中毒11. 简要病史 患者男性,58岁,患支气管哮喘,因哮喘急性发作、呼吸困难就诊  化验报告 血气分析:pH 7.26,PaCO2 64.5mmHg,PaO2 47 mmHg,HCO3ˉ35mmol/L,  参考化验报告作出初步临床诊断 Ⅱ型呼衰(低氧血症、呼吸性酸中毒)  12. 简要病史 患者男性,48岁,体检化验结果如下  化验报告 血脂检查:TG 14mmol/L(0.57-1.7),TCHO 28.2mmol/L(3.4-6.4),LDL-C 2.82 mmol/L(1.56-3.19), HDL-C 0.87mmol/L(1.1-1.78),空腹血清在4℃放置后呈奶油样均匀混浊  参考化

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