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2009年公共卫生执业医师考试辅导_实验室检查(二)

www.zige365.com 2009-6-17 16:00:46 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  21. 简要病史 患者女性,68岁,消化不良1年,头晕、乏力3个月

  化验报告 血常规检查: RBC 4.15×1012/L,HGB 93g/L,HCT 28.9%,MCV69.6fl,MCHC 321g/L,WBC 6.0×109/L,PLT 350×109/L.大便潜血阳性。

  参考化验报告作出初步临床诊断 小细胞低色素性贫血,原因待查

  22. 简要病史 患者女性,4岁,颈部淋巴结肿大,皮肤及牙龈出血8天

  化验报告 血常规检查:RBC 3.25×1012/L,HGB 90g/L,WBC 57×109/L, PLT 36×109/L.白细胞分类:原始细胞91%,中性分页核粒细胞5%,淋巴细胞4%

  参考化验报告作出初步临床诊断 急性白血病

  23.简要病史 患者女性,61岁,乏力、低热半年。伴颈部淋巴结肿大,可移动,有三个淋巴结的直径约2cm,脾肿大。

  化验报告 血常规检查: RBC 3.33×1012/L,HGB 101g/L,HCT 32%, WBC 24.7×109/L,PLT 167×109/L.白细胞分类:中性分叶核粒细胞19%,淋巴细胞77%,单核细胞4%.

  参考化验报告作出初步临床诊断 慢性淋巴细胞白血病  

  24. 简要病史 患者女性,40岁,发热、乏力,尿频、尿急2天

  化验报告 尿常规检查: 比重 1.015,pH 7.0,亚硝酸盐“+”,尿蛋白“+”,尿糖 “-”、尿胆原“+”、胆红素“-”,红细胞 5~10/高倍,白细胞 30~50/高倍。

  参考化验报告作出初步临床诊断 泌尿系感染

  25. 简要病史 患者男性,55岁,平时身体未发现异常,体检时发现大便潜血试验阳性,然后在一个月内连续检查七次大便,结果大致相同

  化验报告 大便常规检查:棕黄色成形便,红细胞0~1/高倍,白细胞0~3/高倍,潜血试验六次为阳性

  参考化验报告作出初步临床诊断 上消化道出血原因待查  

  26.简要病史 患者男性,63岁,5年前因溃疡病行胃大部切除术,近几个月来头晕、乏力、四肢发麻,舌呈“牛肉舌”状

  化验报告 血常规检查: RBC 2.49×1012/L,HGB 101g/L,HCT 31%,MCV124fl,MCHC 327g/L,WBC 4.1×109/L,PLT 93×109/L

  参考化验报告作出初步临床诊断 巨幼细胞性贫血

  27. 简要病史 患者男性,54岁,发热、胸痛、全身乏力半个月,查体发现有胸腔积液

  化验报告 胸水检查:淡黄色、半透明混浊状,比重1.025,粘蛋白试验阳性,蛋白定量39g/L,糖定量0.89mmol/L.细胞计数1870×106/L;细胞分类:多形核细胞92%,单个核细胞占8%

  参考化验报告作出初步临床诊断 化脓性胸膜炎

  28. 简要病史 患者女性,22岁,持续全身不适、厌食、乏力2周

  化验报告 生化检查:ALT 255 IU/L,TBil 43μmol/L,DBil 22μmol/L. 免疫检查:HBsAg阳性,抗HBs阴性,HBeAg阳性,抗HBe阳性, 抗HBc阳性

  参考化验报告作出初步临床诊断 急性乙型肝炎

  29. 简要病史 患者男性,32岁,体检化验结果如下

  化验报告 生化检查:ALT 40 IU/L,AST 35 IU/L,TBil 17μmol/L,DBil 4.5μ mol/L.免疫检查:HBsAg阳性,抗HBs阳性,HBeAg阴性,抗HBe阴性, 抗HBc阴性

  参考化验报告作出初步临床诊断 乙肝病毒携带者

  30. 简要病史 患者男性,2岁,面色苍白,食欲差、乏力半年

  化验报告 血常规检查: RBC 3.07×1012/L,HGB 65g/L,HCT 20.4%,MCV66.7fl, MCH 21.2pg,MCHC 318g/L,RDW18.5%,WBC 4.1×109/L, PLT 188×109/L.生化检查:血清铁 37.5umol/L,总铁结合力 43umol/L

  参考化验报告作出初步临床诊断 小细胞低色素贫血(铁利用障碍)

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