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2011公卫助理医师备考要点:巴比妥类药物中毒的分级

www.zige365.com 2011-6-8 17:21:47 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

在临床上一般分为三级:

1)轻度中毒:头痛、眩晕、反应迟钝、嗜睡、语言不清、判断力和定向力障碍、动作不协调、感觉迟钝、腱反射减弱,但一般体温、脉搏、呼吸、血压无明显变化。

2)中度中毒:浅昏迷,用强刺激可唤醒,不能言语,呼吸正常或略慢,血压仍正常,眼球震颤,瞳孔略小,对光反射迟钝,腱反射消失,角膜反射、咽反射仍存在。

3)重度中毒:早期可出现兴奋,谵妄,躁狂,幻觉,惊厥及四肢强直,腱反射亢进,病理反射阳性。后期进入昏迷,全身松弛,瞳孔扩大,各种反射消失,呼吸浅、慢,不规则,发绀,呈潮式呼吸,肺水肿,脉弱,血压下降,心律不齐,尿少或无尿,体温下降。可因肾功能、呼吸循环衰竭、休克或继发肺感染而死亡。

苯巴比妥的血浓度超过60~80mg/L时,多出现昏迷;超过150~200mg/L血压降低;对短效巴比妥类药物,较低的血浓度即可出现昏迷

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