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2013年公卫医师考试辅导资料:描述疾病分布常用的率和比

www.zige365.com 2013-1-10 15:11:48 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  (五)患病率

  患病率(prevalencerate)又称现患率或流行率,是指某特定时间内某病的现象(新、旧)病例数与同期平均人口数之比。

  

患病率

  患病率是横断面调查得出的疾病频率,故调查时间不能拖得太长,一般应在一至数月内完成,不得超过一年。

  按一年时刻计算的患病率称为“时点患病率”。按一段时间计算的患病率称为“期间患病率”。

  患病率对于病程短的疾病,如急性传染病,几乎无特殊意义。但对病程长的慢性病,如心血管病、血吸虫病及癌症等,都能反映有价值信息,可为医疗设施规划,医疗质量评价和医疗经费的投入提供科学依据。也常用来研究疾病流行因素、防治效果等。

  患病率受两种因素影响,一是发病率,二是病程。如果是慢性病,由于病程长,人群中病例数会年复一年地积累,而使患病率升高,甚而超过发病率。若是急性病,在较短时间里迅速治愈或导致死亡,患病率将会相对降低。如果某病的发病率和病程在相当长的期间内是稳定的,即在两个不同时间内(t和t+1)的患病率相等,则患病率、发病率和病程三者的关系:患病率(Pi)= 发病率(Ii)× 病程(D)(式2-11)

  则 D=Pt/It(式2-12)

  例如:某大城市白血病患病率,急性白血病为6.7/百万,慢性白血病为56.1/百万,二者年发病率分别为32.4/百万、29.0/百万,急性与慢性白血病的病程分别为:

  急性病程(D)=P/I=6.7/32.4=0.21年≈2.5月

  慢性病程(D)=56.1/29.0=1.93年≈23月

  实地调查急性白血病病程为2.4月,慢性白血病病程为20月。其计算结果与实际调查相似。

  (六)感染率

  

感染率

  某些传染病感染后不一定发病,但可以通过微生物学、血清学及皮肤试验等方法测定其是否感染。

  感染率(infectionrate)的性质与患病率相似。其用途广泛,特别是对隐性感染率高的疾病调查,如乙型病毒性肝炎、脊髓灰质炎、流行性乙型脑炎等,常用本指标。可以应用它推论疾病流行势态,为制订防制计划提供依据。

  (七)续发率

  一个家庭、病房或托儿所的一个小班内发生传染病时,第一例病例后,受其感染在最短潜伏期至最长潜伏期间发生病人为续发病例。以续发病例为分子,以一个集体单位内易感接触者总数为分母,以百分数表示称为续发率(secondary attack rate,SAR)。

  

续发率

  续发率是分析流行因素及评价防疫措施的重要指标。可用以比较不同传染病的续发率,了解条件相似两种疾病相对传染力的大小;通过续发率的比较研究家庭大小、经济、文化等条件对传染病传播的影响等。

  (八)存活率

  存活率(survivalrate),又称生存率,对于某些慢性病如癌症、心血管病等在评价远期疗效时常用比率。

  

存活率

  研究存活率必须有随访制度。首先确定起算时间及结算时间。一般以确诊日期、手术日期、住院日期为起算时间。结算时间通常以5年计算,即5年存活率。也可以10年计算,称10年存活率。总之,结算时间注明即可。

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