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2015公卫执业医师技能复习资料:麻疹病情辅助检查

www.zige365.com 2014-10-30 11:28:50 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

导语及核心内容:周围血象:出疹期白细胞计数常降至4000~6000/mm3,尤以中性粒细胞下降为多。2015公卫执业医师技能第三站复习资料:麻疹病情辅助检查,检查多核巨细胞鼻咽、眼分泌物及尿沉渣涂片,以瑞氏染色,显微镜下可见脱落的上皮多核巨细胞。

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(一)周围血象:出疹期白细胞计数常降至4000~6000/mm3,尤以中性粒细胞下降为多。

(二)分泌物涂片:检查多核巨细胞鼻咽、眼分泌物及尿沉渣涂片,以瑞氏染色,显微镜下可见脱落的上皮多核巨细胞。在出疹前后1~2天即可阳性,比麻疹粘膜斑出现早,对早期诊断有帮助。

(三)病毒学检查:应用荧光标记特异抗体检测鼻粘膜印片或尿沉渣,可在上皮细胞或白细胞内找到麻疹抗原,阳性有诊断价值。早期从鼻咽部及眼分泌物和血液白细胞中分离到麻疹病毒可肯定

诊断。恢复期血清血凝抑制及补体结合抗体有4倍以上增高或发病1个月后抗体滴度大于1∶60,均有助诊断。特异性IgM测定也有早期诊断价值。

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