蠕形住肠线虫(蛲虫)是儿童时期多发的一种寄生虫病。
(1)形态:
①成虫:乳白色细小如线头,体长雌虫10mm左右,雄虫为2~5mm
②虫卵:无色透明呈不对称椭圆形一侧较平一侧稍凸,卵壳外有光滑的蛋白质膜,感染期虫卵内有一盘曲的幼虫。
(2)生活史:
①生活史简单,不需中间宿主。
②经口感染,寄生于人体盲肠、阑尾、结肠、回肠下段及直肠。人睡眠后,部分雌虫移行到肛门外大量产卵。
(3)致病:夜晚肛门瘙痒,异位寄生导致阴道炎等。
(4)实验诊断:
①肛门拭子找蛲虫卵。
②粪便中或肛周检获蛲虫成虫。
(5)流行:世界性感染,我国蛲虫病感染较为普遍。城市高于农村、儿童高于成人。在集体机构(如幼儿园、寄宿制小学等)生活的儿童感染率更高。
病人和带虫者是唯一的传染源,感染方式主要是通过肛门-手-口的直接感染和人群的间接接触感染。蛲虫卵的抵抗力较强,在室内一般可存活3周左右。因此,在幼儿园的教室、寝室内和玩具、衣被上均可查到蛲虫卵。此外,在儿童的指甲垢中亦可查见虫卵,这是造成相互感染和自身感染的重要途径,也是反复感染的原因。
(6)防治原则:治疗患者,控制传染源;感染率较高的集体机构要进行集体驱虫治疗;加强卫生宣传教育,注意个人卫生。