高密度脂蛋白胆固醇（HDL）是体积最小的脂蛋白，血浆中HDL和动脉粥样硬化的发生成负相关。

　　HDL-C表示的是和HDL结合的总胆固醇（包括游离胆固醇和胆固醇酯两者），以其量来估计HDL水平。

　　（一）方法：

　　1.化学沉淀法：用大分子聚阴离子和二价阳离子沉淀血清中LDL和VLDL，用酶法测定上层血清中HDL-C。

　　常用磷钨酸-镁法。

　　血清HDL不含ApoB，用磷钨酸-镁作沉淀剂沉淀含ApoB的脂蛋白（LDL、VLDL和Lp（a）），离心后上清液只含HDL。

　　2.直接测定法

　　包括聚乙二醇（PEG）/抗体包裹法（最早报导）、酶修饰法、选择抑制法等。

　　（二）参考值：

　　许多因素影响HDL-C水平，包括年龄、性别、遗传、吸烟、运动、饮食习惯、肥胖和某些药物。男性HDL-C为1.16～1.42mmol／L（45～55mg／dl）；

　　女性为l.29～1.55mmol／L（50～60mg／dl）。

　　我国血脂异常防治建议将HDL-C分为2个水平：

　　≥1.04mmol／L（40mg／dl）为合适范围；

　　≤0.91mmol／L（35mg／dl）为减低。

　　（三）临床意义：

　　HDL-C与CHD的发展成负相关关系，所以HDL-C可用于评价患CHD的危险性，HDL-C值低的个体患CHD的危险性增加，HDL-C水平高者，患CDH的可能性小。

　　HDD-C升高：还可见于慢性肝炎、原发性胆汁性肝硬化；

　　HDL-C降低：可见于急性感染、糖尿病、慢性肾功能衰竭、肾病综合征等。

　　少量饮酒可使HDL-C升高。