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12年检验技师备考辅导:临床血液学检验考点精要

www.zige365.com 2011-12-9 17:16:11 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

   19. CD:即细胞表面分化抗原。CD7,CyCD3同属检测T-急淋的最敏感指标,但只表达CD7+不能诊断,CD25是激活T,B细胞的标记,SmIg(细胞膜表面免疫球蛋白)和EM(小鼠红细胞受体)是B细胞成熟的特征性标志,CD19反应谱广,是鉴别全B系的敏感而又特异的标记。CD10,为诊断Common-ALL的必需标记,CyCD22用于检测早期B细胞来源的急性白血病是相当特异和敏感的,CD14,为单核细胞特有,抗髓过氧化物酶(MPO)为髓系特有,CD34为造血干细胞标记,CD38为造血祖细胞标志,CD41a,CD41b,CD61,血小板过氧化物酶(PPO)为巨核系特有,CyIg+,PC-1+,PCA+是浆细胞的胞质特点。

   20. 急淋可分为:L1,L2,L3三型,AML1基因重排可作为本病基因诊断的标志。

   21. 浆细胞白血病:WBC高BPC少血片中浆细胞多至20%以上骨髓增生活跃,糖原与核糖核酸染色均阳性。

   22. 多毛细胞白血病:全血细胞少,多毛细胞的特征:胞体大小不一直径为10~20μm(似大淋)毛发突出的特点是边缘不整齐有许多不规则纤绒突起,活体染色时优。约有48~60%病例呈干抽,POX,NAP,SB染色阴性ACP阳性。

   23. 骨髓增生异常(MDS):贫血BPC,WBC少。有异形粒细胞(Pelger-Huet样变),可有大而畸形的火焰状血小板。

   24. 非霍奇金淋巴瘤的组织病理:淋巴细胞型,组织细胞型(网状细胞肉瘤),混合细胞型,未分化型。

   25. 玫瑰花结试验:绵羊红细胞阳性为T淋,小鼠和EAC阳为B淋。

   26. 多发性骨髓瘤:单一浆细胞增生,红细胞常呈“缗钱状”,早期骨髓呈灶性分布,异常浆细胞一般5~10%。尿中可有浆细胞和B-J蛋白(除不分泌型),Ca高P和ALP正常或高,可伴尿毒症,免疫电泳有“M”成份:70%IgG,23~27%IgA,IgD少,IgE罕见。

   27. 血小板上有钠泵和钙泵。细胞器主要有:α颗粒,致密颗粒,溶酶体颗粒。

   28. TXA2是腺苷酸环化酶的重要抑制剂,促进血管收缩。

   29. 血小板功能:黏附,聚集,释放,促凝,收缩,维护内皮完整性。

   30. 血小板糖蛋白测定:GPⅠb缺乏见于巨大血小板综合征,GPⅡb/Ⅲa缺乏见于血小板无力症。

   31. 依赖维生素K凝血因子:FⅡ,FⅦ,FⅨ,FⅩ。接触凝血因子:FⅫ,FⅪ,PK(激肽释放酶原)。对凝血酶敏感的凝血因子:FⅠ,FⅤ,FⅧ,FXIII。

   32. 内源途径指FXII被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca-PF3。外源途径指从TF到TF-FⅦa-Ca。

   33. PT参考值为11~14s,超过3s为异常。PTR(凝血酶原比值,受检值/正常对照),INR(国际标准化比值):要先求ISI(国际敏感指数):所用组织凝血活酶与ISI已知的国际参比品相比较的值。ISI=已知ISI×斜率。ISI值低,试剂敏感度高。INR=PTR×ISI。

   34. 血友病是Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ因子异变。

   35. DIC时,优球蛋白溶解时间(ELT)常缩短小于70min,血浆鱼精蛋白副凝固试验(3P)在DIC失代偿时为阳性,血清FDP高大于40mg/L,是DIC诊断中最敏感指标之一。

   36. ATTP是监测普通肝素的首选指标。PT是监测口服抗凝剂的首选指标。

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