关于细针穿刺诊断，早然有的学者认为其准确性不如活检高机时不愿推行，但在一定条件下，有其独特的之处，某些部位不便作活检，可以在超声导向下作细针穿刺，如肝、胰腺肿瘤等，在设备较差无活检条件下的基层医院，也可用细针穿刺，及时明确诊断和治疗。

（四）脱落细胞学的诊断原则

1.切实掌握正常、良性病变和恶性肿瘤细胞的形态特点。由于病变细胞千变万化，加之脱落后和制片所致的人为改变，给诊断带来一定难度，因此阅片时一定要全片仔细观察，各种细胞加以比较，分析每钟细胞之间的关系。

2.必须结合临床，包括病人一般情况、X线或其它检查结果、临床诊断、是否做过手术、病理检查及治疗等。

3.对患者认真负责无把握时应反复取材检查，诊断要客观。下列情况需重复取材：有可疑癌细胞者；阴性标本中坏死细胞多而结构清楚细胞少，恐有遗漏者；细胞学诊断秘临床完全不符者；治疗后观察有矛盾者。

在无充分把握时，不可轻易下阳性的肯定诊断，可写可疑，高度可疑或建议重取材检查等。经验不足的医生要特别细心、虚心、实事求是。在实践中不断总结经验，提高诊断水平。