上颌窦癌如破坏此壁，可侵及翼内肌引起张口困难。上壁即眶下壁，为一层薄骨，故窦内的占位性病变如癌、囊肿等破坏此壁侵入眶内可出现眼部症状，如手术时不慎损伤此壁，可引起眶内感染。内壁为鼻腔外侧壁的一部分，在其后上方有上颌窦窦口通入中鼻道。底壁为牙槽突，底壁往往与第二尖牙、第一、二磨牙根部借一层薄骨相隔，故牙根的病变可侵入窦内，引起窦内病变如牙源性上颌窦炎，反过来窦内的病变（如上领窦癌）可侵及牙根或牙槽神经，引起牙齿疼痛。