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2012口腔执业医师考试辅导:牙齿发育异常病因

www.zige365.com 2011-12-2 14:24:26 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

釉质发育不全

在牙齿发育期间,由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染,导致釉质结构异常。根据障碍的性质,有发育不全和矿化不良两种类型。发育不全和矿化不良可能单独发病,也可能同时存在。

病因:

1、严重营养障碍维生素A、C、D以及钙、磷的缺乏,均可影响造釉细胞分泌釉质基质和矿化。维生素A缺乏时,造釉细胞不能分化成高柱状细胞而蜕变成扁平细胞,使釉质发育不全。维生素C缺乏,首先是成牙本质细胞变性,不能形成正常的牙本质,而是不规则的、没有整齐牙本质小管的钙化组织;严重时牙本质发育停止。维生素D严重缺乏时,钙盐在骨和牙齿组织中的沉积迟缓,甚至停止;一旦形成釉质基质,由于得不到及时的矿化,基质不能保持它的形状而塌陷。这些都是日后釉质表面上形成凹陷和矿化不良的原因。

2、内分泌失调甲状旁腺功能降低时,牙齿也可能出现发育缺陷;肉眼能见到牙面横沟或在镜下见到加重的发育间歇线。

3、婴儿和母体的疾病小儿的发疱性疾病,如水痘、猩红热等均可使造釉细胞发育发生障碍。严重的消化不良,也可成为釉质发育不全的原因。孕妇患风疹、毒血症等也可能使胎儿在此期间形成的釉质发育不全。

4、局部因素常见于乳牙根尖周严重感染,影响继承恒牙釉质发育不全。这种情况往往是个别牙,以前磨牙居多,又称特纳(Turner)牙。

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