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10年口腔执业医师实践技能考试试题_浅龋的病例分析

www.zige365.com 2010-7-28 15:37:25 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  浅龋(牙釉质龋或牙骨质龋),也叫Ⅰ度龋。浅龋发生在牙冠部时为牙釉质龋,发生在牙根面的龋为牙骨质龋。

  一、诊断要点

  1.一般无症状或敏感。

  2.口内检查

  牙齿表面呈白垩色或棕褐色改变;组织缺损,可卡住探针。

  3.X线片

  釉质层X线透射区。

  二、鉴别诊断

  1.釉质钙化不全

  白垩状损害,但其表面光洁,同时白翟状损害可出现在牙面任何部位,而浅龋有一定的好发部位。

  2.釉质发育不全

  釉质表面不同程度的实质性缺陷,甚至牙冠缺损。有时也有变黄或变褐的情况,但探诊时损害局部硬而光滑,病变呈对称性。

  3.氟牙症

  又称斑釉症,受损牙面呈白垩色至深褐色,患牙为对称性分布,地区流行情况是与浅龋鉴别的重要参考因素。

  三、治疗

  1.呈白垩色没有形成硬组织缺损者可使用再矿化、窝沟封闭剂和预防性树脂充填。

  2.牙面已形成龋洞者选用充填修复。

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