45.该患者的治疗设计为

　　A.服药与治牙同时进行

　　B.先治牙、观察效果

　　C.换药服、观察效果

　　D.拔除患牙、服药

　　E.射频治疗、治牙

　　正确答案：42.B；43.E；44.E；45.B

　　（46-47题共用题干）

　　一慢性牙周炎患者，3天来左侧后牙剧烈阵发痛，夜痛不能眠，手持冷水瓶来就急诊；检查发现左侧后牙无龋坏牙，左上6Ⅱ度松动，叩痛（+），患者不能指明患牙位置，颊侧近中牙周袋7mm，X线片见左侧上后第一磨牙近中齿槽骨已吸收达根尖1／3处

　　46.为了确诊。最主要的还应检查哪项

　　A.牙周袋探诊

　　B.电活力测验

　　C.冷测验

　　D.麻醉试验

　　E.热测验

　　47.最可能的诊断为

　　A.牙周脓肿

　　B.急性化脓性牙髓炎

　　C.慢性溃疡性牙髓炎

　　D.逆行性牙髓炎

　　E.急性根尖脓肿

　　正确答案：46.E；47.D

　　（48-49题共用题干）

　　三十五岁男性患者，因3天来右上后牙肿痛来就诊。查右上第一磨牙远中颈部龋深及牙髓，无探痛，3度松动，叩（+++），龈红肿，扪痛。有波动感，右面颊部轻度水肿，体温38℃

　　48.诊断最可能为

　　A.慢性根尖脓肿

　　B.急性牙槽脓肿

　　C.急性蜂窝织炎

　　D.急性化脓性牙髓炎

　　E.急性颌骨骨髓炎

　　49.第一次就诊时的处理

　　A.开髓开放、切开引流、消炎止痛

　　B.开髓开放、切开引流

　　C.拔牙、消炎止痛、

　　D.开髓开放、消炎止痛

　　E.切开引流、消炎止痛

　　正确答案：48.B；49.A

　　（50-51题共用题干）

　　五十六岁男性患者，2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适，右下第一前磨牙咬合面龋深及髓，牙髓无活力，叩痛（-），x线片见右下4根尖x透射区不规则，边界模糊

　　50.主诉牙应诊断

　　A.慢性牙髓炎

　　B.慢性牙槽脓肿

　　C.根尖囊肿

　　D.根尖肉芽肿

　　E.慢性牙周炎

　　51.治疗设计应为

　　A.充填治疗

　　B.盖髓治疗

　　C.根管治疗

　　D.塑化治疗

　　E.根尖手术

　　正确答案：50.B；51.C

　　（52-53题共用题干）

　　患者，男60岁，主诉：左侧牙齿阵发性剧痛1天。现病历：半年多来，左侧下牙遇冷热均痛，食物嵌入洞内后痛，近1周来时有自发疼痛。昨夜阵发性剧痛，但分不清哪颗牙痛

　　52.口腔检查时，最可能发现

　　A.深龋、温度测引起剧烈疼痛

　　B.牙齿松动、牙龈红肿

　　C.叩疼（+++）

　　D.中度磨耗，探划有敏感点

　　E.X线片见根尖有X线透射区

　　53.主诉牙最可能的诊断为

　　A.急性牙髓炎

　　B.慢性牙髓炎急性发作

　　C.牙齿敏感症

　　D.慢性很尖周炎急性发作

　　E.三叉神经痛 医学教育网 搜集整理

　　正确答案：52.A；53.B

　　（54-56题共用题干）

　　患者，女，38岁，主诉：右半侧牙遇冷热疼3周。病历记载：1个月前有上后牙在外院已做牙髓治疗，治疗后原症状略缓解，遇热仍疼。且偶有自发疼。检查：右上4近中咬合面银汞充填完好，叩（+），冷测反应均迟钝，热水可引起痛，持续数分钟。右上5冠完整，仅见颊面釉质有一纵行隐裂纹，涂碘酊染色不明显，叩（+），在裂纹处冷热测均较对照牙略敏感，其余未见异常。右上6残根。叩诊（-），周围牙龈略红，探之易出血

　　54.引起主诉症状的患牙最可能是

　　A.右上4

　　B.右上6

　　C.右上5

　　D.右上45

　　E.右上456

　　55.该患牙的诊断最可能为

　　A.急性牙髓炎

　　B.慢性牙髓炎急性发作

　　C.慢性牙髓炎

　　D.残髓炎

　　E.牙髓充血（创伤所致）

　　56.为解决主诉症状，首先应做

　　A.右上4再行根管治疗

　　B.右上5调牙合

　　C.右上6根管治疗

　　D.右上5塑化治疗

　　E.右上6拔除

　　正确答案：54.A；55.D；56.A

　　（57-59题共用题干）