女性，20岁。颌面部跌伤4小时。无昏迷史，脉搏、血压、呼吸均正常。口腔检查：上唇有一个2cm长的穿通伤口，上2——2牙龈撕裂，轻摇之有骨块异常活动。下颌检查未见异常。后牙咬合关系正常，张口未受限。

　　49．为明确诊断，还应做的辅助检查是

　　A．不需再加做辅助检查

　　B．患者咬压舌板检查

　　C．摩擦音检查

　　D．摄上颌咬合片

　　E．触摸上颌骨有无骨折线

　　50．上唇伤口缝合方法正确的是

　　A．先缝皮肤再缝黏膜

　　B．先缝肌层，再缝皮肤，最后缝黏膜

　　C．先关闭口腔黏膜创口，再缝肌层，缝皮肤

　　D．因唇部组织不厚，可黏膜、肌层、皮肤一起缝

　　E．以上方法均可行

　　51．若上颌咬合片示：上2——2牙槽骨骨折。常用的固定方法是

　　A．单颌牙弓夹板固定

　　B．骨钉加自凝塑料外固定

　　C．克氏针内固定

　　D．皮质骨螺钉固定

　　E．切开复位，骨间固定

　　52．拆除固定的时间是

　　A．固定后2周

　　B．固定后3周

　　C．固定后4周

　　D．固定后5周

　　E．固定后6周

　　正确答案：49．D；50．C；51．A；52．B

　　（53-55题共用题干）

　　一患者不慎摔伤面部，临床检查及X线片提示下颌骨体部骨折。

　　53．患者最不可能出现的症状是

　　A．牙龈出血

　　B．牙脱位

　　C．颧部塌陷

　　D．咬合错乱

　　E．前牙开合

　　54．患者最具特征性的体征是

　　A．上唇及牙龈的肿胀和撕裂

　　B．摇动损伤区某一牙时，余牙随之移动

　　C．上前牙松动

　　D．咬合错乱

　　E．下唇麻木

　　55．患者的治疗以下哪一项最合理

　　A．复位牙及牙槽骨

　　B．单颌固定

　　C．仅缝合软组织

　　D．坚强内固定

　　E．不做处理

　　正确答案：53．C；54．D；55．D

　　（56-59题共用题干）

　　患者男性，63岁，颊癌术后7年，术后曾行颈部及颌下区放疗，剂量不详。3个月前行出现下颌牙龈溃疡，经久末愈且局部骨外露伴下颌区域针刺剧痛。

　　56．此患者可能的诊断为

　　A．下颌牙龈癌

　　B．放射性颌骨坏死

　　C．中央性颅骨骨髓炎

　　D．边缘性颌骨骨髓炎

　　E．原发性三叉神经痛

　　57．对此患者疾病治疗有意义的方法是

　　A．高压氧治疗

　　B．局部放疗

　　C．全身化疗

　　D．射频治疗

　　E．切开引流

　　58．此患者如进行手术治疗应选择的术式为

　　A．待死骨分离后摘除死骨

　　B．行骨髓炎刮治术

　　C．三叉神经撕脱术

　　D．在死骨边缘的正常骨内行死骨切除

　　E．局部方块切除

　　59．口腔颌面部软组织对放射线平均耐受量约为6～8周给予

　　A．20～40Gy

　　B．40～60Gy

　　C．60～80Gy

　　D．80～100Gy

　　E．100Gy以上

　　正确答案：56．B；57．A；58．D；59．C