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2009执业护士护士内科指导之血液学之贫血七(08/11/25)

www.zige365.com 2008-11-25 9:44:20 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

再生障碍性贫血(Aplastic Anemia)

  再生障碍性贫血(简称再障)是一种多能干细胞疾病,其特征为造血细胞缺乏,骨髓造血组织被脂肪组织替换,外周血液中全血细胞减少,临床上常出现较重的贫血,感染和出血。

  再障是一种比较常见的造血系统疾患,国内目前虽缺乏全面调查,但据近年河南平顶山市和黑龙江牡丹江地区的普查结果,其发病率在人口中分别为1.87/10万及2.1/10万。患者以青壮年占绝大多数,男性多于女性。

  病因

  约半数以上病例因找不到明显的病因,称为原发性再障。部分病例显然由于化学、物理或生物因素对骨髓的毒性作用所引起,称为继发性再障。最常见的原因是药用工业或生活中接触到化学物质的中毒或过敏,其次是各种形式的电离辐射,较少见的病毒感染和免疫反应等(表5-2-5)。

表5-2-5 再障的病因分类

原发性
体质性(范可尼贫血,Estren-Dameshek anemia)
获得性
继发性
化学因素和物理因素
药物
非药物的化学物质
电离辐射
感染
病毒:肝炎,Epstein-Barr
细菌:粟粒结核
代谢
胰腺炎
妊娠
免疫
体液免疫
细胞免疫
阵发性睡眠性血红蛋白尿
骨髓增生异常综合征(低增生性骨髓增生异常)

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