首页>卫生职称>复习指导>正文
09年执业护士指导之心脏病学心力衰竭三(08/11/28)

www.zige365.com 2008-11-26 10:39:07 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
表3-2-1 几种血管扩张剂的剂量及其所引起的血流动力学变化

品名 常用剂量 静脉张力 小动脉阻力 心率 动脉压 心搏量 左室充盈压

硝酸甘油

消心痛

0.3-0.6mg舌下,必要时12.5-50mg油膏局部一日6次

由10ug/min开始静滴2.5-20mg舌下,必要时5-20mg口服 4-6小时一次

↓↓

↓↓

↓↓

←→

←→或↓

←→

←→

←→

←→

←→

←→

↑或←→↑

↓↓

↓↓

↓↓

小扩动张脉剂 肼苯哒嗪 50-100mg口服一日三次 ←→ ↓↓ ↑或

←→

←→或↓ ↑↑ ←→

硝普钠

酚妥拉明

酚苄明

哌唑嗪

疏甲丙脯

氨酸

硝苯吡啶

8-400ug/min静滴

0.1-1mg/min静滴

10-20mg口服一日3次

1-12mg口服一日3次

12.5-25mg口服一日3次

10-20mg口服一日3次

↓↓

↓或←→

↓或←→

↓↓

↓↓

↓↓

↓↓

↓↓

←→

←→

←→

←→

←→或↓

↑↑

↑↑

↑↑

↑或←→

↑↑

↑↑

↓↓

↓↓

←→或↓

←→

  巯甲丙脯酸(开搏通)为血管紧张素转换酶抑制剂,使血管紧张素Ⅰ转变为血管紧张素Ⅱ减少,醛固酮浓度降低,减少了血管收缩及水钠潴留,减轻心脏前后负荷,同时减少缓激肽分解增加前列腺素活动,使血管扩张,降低心脏后负荷。市售开搏通开始剂量为6.25mg每日3次,无副作用者。可酌情增加剂量。主要副作用为低血压。

  其他血管扩张剂如哌唑嗪、硝苯吡啶、肼苯哒嗪等用法与剂量见表3-2-1。

  应用血管扩张剂时,应密切观察血压、脉搏的变化。血液动力学监测对指导心力衰竭的治疗,血管扩张剂的选用有重要的价值,可酌情放置漂浮导管,进行血流动力学监测,根据病人前后负荷情况确定治疗方案(表3-2-2)。同时还应注意药物的副作用。

本新闻共3页,当前在第2页  1  2  3  

我要投稿 新闻来源: 编辑: 作者:
相关新闻
2009年执业护士指导之心脏病学心力衰竭四(08/11/27) 
09年执业护士资格考试指导心脏病学导论四(08/11/28)
09年执业护士资格考试指导心脏病学导论一(08/11/27)
09年执业护士指导血液病之淋巴瘤护理一(08/11/27)
2009年执业护士血液病之出血性疾病护理五(08/11/27)