心脏的正常起搏点位于窦房结,其冲动产生的频率是60~100次/min,产生的心律称为窦性心律。
(一)窦性心动过速
成人窦性心律在100~140次/min(一般不超过160次),称窦性心动过速。大多属生理现象,常见原因为:吸烟、饮用含咖啡因的饮料、剧烈运动、情绪激动,在某些疾病时也可。
发生如发热、贫血、甲亢等。其心电图特征为:窦性P波规律出现,频率》100次/min,P-P间隔1s.一般无症状不需治疗;病理性心动过缓应针对病因采取相应治疗措施。
(二)窦性心律不齐
窦性心律在60~00次/min,快慢不规则称窦性心律不齐。心电图特征为窦性P波,P-P(或R—R)间隔长短不一,相差》0.12s以上。
(三)临床表现:
1.头晕、乏力、晕厥、心绞痛。
2.阿-斯综合征。
(四)心电图特征
1.心动过缓 伴有窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。
2.心动过速 阵发性室上性心动过速。
3.慢-快综合征。
(五)治疗要点
理想治疗是安装永久人工心脏起搏器。