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2016年正副高康复治疗技术复习重点:慢性支气管炎康复治疗
题库下载 咨询 2015-10-15 11:32:29 电子书  课件下载  考试题库 评论 收藏
导语:2016年正副高康复治疗技术预计2016年5月20号左右进行,为了考试顺利通过,请提前学习2016年正副高康复治疗技术复习重点:慢性支气管炎康复治疗. 

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慢性支气管炎:由于感染或非感染因素引起气管、支气管膜及周围 组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微, 多在冬季发作,春暖后缓解。晚期炎症加重,症状常年存在,不分季节,疾病进展后可并发阻塞性肺气肿,肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康。
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病因]
吸烟、感染、大气污染、环境因素、免疫缺陷、神经-内分泌功能紊乱及遗传因素均与慢性支气管炎发病有关
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临床表现]
部分患者在起病前有急性支气管炎或肺炎等急性呼吸道感染史。患者在寒冷季节发病,出现咳嗽,咯痰,尤以晨起为著,痰呈白色粘液泡沫状,粘稠不易咳出,在急 性呼吸道感染时,症状迅速加剧、痰量增多,粘稠度增加成为黄色脓性,偶有痰中带血。慢性支气管炎反复发作后,支气管粘膜的迷走神经感受器反应性增高副交感 神经功能亢进,可出现过敏现象而发生喘息。随病情发展终年咳嗽,咳痰不停,冬秋加剧。喘息型支气管炎患者在痛状加剧或继发感染时,常有哮喘样发作,气急不 能平卧,呼吸困难一般不明显,但并发肺气肿后,随着肺气肿程度增加,则呼吸困难逐渐增剧。
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诊断要点]
1)一般发生在中老年,有长期吸烟史
2)慢性咳嗽、咳痰,每年至少3个月,连续2年以上,部分患者伴有喘息
3)体检时部分患者肺部可闻及干、湿罗音
4X线检查可见两肺肺纹理增多
5)支气管造影时可见支气管壁小憩室
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家庭应急处理]
1)控制感染,可选用以下抗生素12种:四环素0.5g,每日4次;强力霉素0.1g,每日2次;红霉素0.3g,每日4次。
2)祛痰止咳,氯化铵0.6g,每日3次;碘化钾0.6g,每日3次;必嗽平16mg,每日3次,川贝枇杷露10ml,每日3次。咳必清或复方甘草合剂等止咳药可根据情况选用。
3)解痉平喘,可选用氨茶碱0.10.2g,每日3次;或舒喘灵24mg,每日3次,必要时可应用少量皮质类固醇激素
4)缓解期时,应适当锻炼身体,积极防治感冒,同时应戒烟。
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家庭治疗措施]
清除痰液:老年人治疗慢性支气管炎,应注意喉中痰液的排除,以防痰液堵塞呼吸道造成窒息,对久病无力的老人,家人应帮助其翻身拍背以利清除痰液。
适量运动:适当进行体育锻炼并尽量选择不太激烈的运动项目,以利改善呼吸系统的机能,增强对寒冷和疾病的抵抗力。

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