(69-72共用题干)

　　患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现，呕血，黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此病人诊断为门脉高压，69.上消化道出血，其原因最可能为

　　A、肝外门静脉阻塞　　B、肝窦内阻塞

　　C、肝静脉阻塞　　D、脐静脉阻塞

　　E、门静脉主干血栓形成　　答案：B

　　70.紧急处理不妥的是

　　A、应用止血剂　　B、三腔二囊管压迫止血

　　C、静滴重体后叶素　　D、口服冰盐水

　　E、口服肠道抗生素　　答案：E

　　71.患者在三腔二囊管压迫止血时，突然出现烦躁，挣扎，继而面色青紫，紧急处理正确的是

　　A、即吸氧，吸痰　　B、立即气管插管

　　C、迅速剪断三腔二囊管　　D、迅速将三腔二囊往胃内再插入5cm

　　E、立即报告医生　　答案：C

　　72.使用三腔二囊管时，有关并发症是

　　A、胃底，食道粘膜糜烂　　B、心跳骤停

　　C、窒息　　D、吸入性肺炎

　　E、以上都是　　答案：E

　　(73-76共用题干)

　　胡先生，56岁，便血及肛门下坠感已1年，近2个月发现大便呈扁平状，表面带有脓血，去医院检查指诊发现直肠中段有约2X2cm大小的肿物，质硬，边缘不清

　　73.胡先生还需作哪种辅助检查才能进一步确诊

　　A、便潜血　　B、钡灌肠

　　C、B超　　D、CT

　　E、内镜检查　答案：E

　　74.如已确诊为直肠癌，并采用结肠造瘘的手术方法，术后三天内应特别注意

　　A、维护造瘘口皮肤清洁　　B、观察引流物的颜色，量，性质

　　C、观察造瘘口处血运情况　　D、血象变化

　　E生命体征变化　　答案：C

　　75.造瘘口开放后为减少不良气味，胡先生的饮食要特别注意

　　A、选用易消化的半流食　　B、补充蛋白质

　　C、多饮水　　D、勿食葱，蒜，等刺激性食物

　　E、多吃水果　　答案：D

　　76.胡先生出院时，护士对他进行健康指导的重点

　　A、定期到医院复查　　B、为减少更换粪袋的麻烦要多进干食

　　C、加强锻炼　　D、每2-3天扩张造瘘口一次

　　E、养成定时排便的习惯　　答案：E