案例一 一般资料:女性,20岁,大学二年级学生。主述别人议论她,说她下流,内心极其痛苦。
案例介绍:求助者为大学二年级学生。3月前的一天因不舒服在宿舍休息,不想看书就上网,不知怎么就到了一个成人网站。有些东西她从业都没有见过,看得脸都红了,但由于好奇,并没有关掉。也许是有些入神,同学回来她都没有发现。那个同学见她正聚精会神地上网,没有喊她,悄悄地来到她身后,一拍她的肩膀大声说:“看什么呐!”求助者没有防备,吓了一大跳,自己觉得看的东西很不好,脸涨得通红,竟哭了起来。接着宿舍内其她同学纷纷回来了,见她的样子很奇怪,询问是怎么回事,求助者只是哭并不回答。自此以后求助者总是对同学说:“别人在议论我,说我下流”。上课时总觉得别人在自己背后指指点点,自己觉得受不了,要求回家老师、同学说求助者变了。现已回到另外城市自己的家,求助者整天躲在家里不敢出门,觉得世界太可怕,觉得自己家乡的人也在议论自己,说自己下流。为此觉得活着没一点意思,对什么事情都不感兴趣,一天到晚都在想着这件事,白天没精神,晚上睡不着。
家长反映的情况:求助者的父母是高级知识分子,从小对她要求非常严格。求助者性格内向,很听大众的话,很少与其他同学来往,从小学习认真,以高分考上重点大学。在父母的眼中她是一个非常乖的孩子,只有一次因为发现她不穿衣服呆在自己家里而严厉的批评了她,她感到很委屈,但后来没有发现类似的事。求助者回家后,父母向老师同学了解了情况,证实没有别人在议论,多次解释都无法说服。求助者也说不出到底谁在说自己,但就是坚信不移。求助者回家后常常呆在自己的房间里,或自言自语,或呆坐,几乎不外出,甚至不洗脸刷牙。家人没有办法,带她来心理咨询。
单选:1、该求助者最主要的感知觉症状是()。 (A)意志减退 (B)幻听 (C)情感淡漠 (D)幻视 单选:2、该求助者的思维障碍包括()。 (A)关系妄想 (B)影响妄想 (C)被害妄想 (D)钟情妄想 单选:3、该求助者听到别人议论自己,说自己下流可能是属于()。 (A)直性幻听 (B)可能存在他人评价 (C)假性幻听 (D)目前无法判定真伪 单选:4、该求助者的症状特点不包括()。 (A)存在感知觉障碍 (B)思维被控制感 (C)情绪高涨或低落 (D)社会功能受损 单选:5、对该求助者诊断可能是()。 (A)抑郁性神经症 (B)人格障碍 (C)严重心理问题 (D)精神分裂症 多选:6、判断该求助者心理健康水平正常与否的依据是()。 (A)症状省泛化 (B)被动求医 (C)无自知力 (D)功能受损 多选:7、该求助者主要的特点是()。 (A)幻视 (B)无自知力 (C)幻听 (D)被动求治
案例二 一般资料:男性,20岁,待业,因主述情绪低落,压抑、厌学,而来咨询。
案例介绍:求助者性格较内向,由于父母教育严格,因此从小学习很努力,成绩也较好。中考时因感冒发烧发挥失常,只考上一所普通中学,而该学校学习环境不好,学生间打架斗殴不断。高一时因不愿意帮别人写作业、不愿意欺负弱小同学等被其他同学辱骂、殴打,感到自己无能,自我评价较低,后逐渐变得拘谨、胆小,学习成绩也明显下降。从此打不起精神,闷闷不乐,自卑感强,认为别人都讨厌自己不愿与自己一起玩,而他人认为其不合群。求助者曾多次想向父母坚持上完高中。虽然埋头苦学但成绩始终不理想。两年前未能考上大学,复读一年后仍然没有考上。之后变得很少与人交流,独来独往,家长邻居都认为其不活泼,不像男子汉。求助者不想继续学习,也不想找工作,半年前曾有过一两次工作机会,因自身原因没有坚持下来。每天无所事事,打不起精神,没有自己想干的事情,对什么都没有兴趣,觉得活着没有一点意义,感到极度痛苦。曾多次到医院就诊,发现没有明显品质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,但自己不知道有无心理问题。 |