首页>药学专业考试>复习指导>正文
2010年初级药士考试辅导:药理学_药物作用与药理效应

www.zige365.com 2009-12-28 13:58:59 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  药物作用的基本原理:药物是通过机体而发挥作用的,它干扰或参与机体内在的生理、生化代谢过程而达到用药目的。各种药物性质不同,其作用原理也不尽相同。归纳起来有如下几个方面:

  一、理化条件的改变:此类药物主要是改变细胞周围的理化条件,如抗酸药通过简单的化学中和反应使胃酸度降低,从而达到治疗溃疡病的目的;甘露醇高渗液进入血液甲从肾脏排出,可从周围吸收水分,从而达到抗脑水肿和利尿的作用。

  二、补充或干抗代谢物质:人体内各种维生素、激素及铁、钙、钠、钾等的缺乏均可致病。如能适当补充此类物质即可治病。某些药物以其结构与某些物质相类似而以假乱真,达到抑制细胞生长的目的。如磺胺药与对氨基恭甲酸竞争参与叶酸代谢而抑制细菌生长。

  三、对酶的抑制或促进作用:许多药物通过对酶的抑制而发挥作用,通过促进酶的作用而显效。如新斯的明抑制胆碱酪酶,可促进肠蠕动;胰岛素激话己糖撤酶而促进糖代谢作用。

  四、对细胞膜的作用:各种利尿药就是通过抑制肾小管再吸收水和钠而发挥利尿作用的。苯妥因钠通过稳定细胞膜而呈现抗顾痈、抗心律失常作用。青雷素通过抑制细菌细胞膜台咸而达到杀菌的目的。

  药物作用在于消除原发致病因子的叫作对固治疗,即治本。如抗生素杀灭体内致病微生物、解毒药促进体内毒物的消除。药物作用在于改善疾病症状的叫作对症治疗,即治标。对症治疗不是根本的治疗,但能改善症状、解除痛楚。如抗休克、杭心衰、抗惊顾、退热、平喘、解痉等。

  药物作用是指药物与机体细胞间的初始作用,是动因,是分子反应机制,有其特异性。药理效应是药物作用的结果,是机体反应的表现,对不同脏器有其选择性。因此,药理效应实际上是机体器官原有功能水平的改变,功能的提高称为兴奋、亢进,功能的降低称为抑制、麻痹(paralysis)。过度兴奋转入衰竭,是另外一种性质的抑制。近年来生命科学的迅速发展,能引起细胞形态与功能发生质变的药物受到注意,例如某些物质可以引起细胞癌变,基因疗法能使机体引出遗传缺陷时或原来没有的特殊功能。药物作用特异性强的药物不一定引起选择性高的药理效应,二者不一定平行。例如阿托品特异性阻断M-胆碱受体,但药理效应选择性并不高,对心脏、血管、平滑肌、腺体及中枢神经功能都有影响,而且有的兴奋、有的抑制。作用特异性强及(或)效应选择性高的药物应用时针对性较好。反之,效应广泛的药物副反应较多。但广谱药物在多种病因或诊断未明时也有其方便之处,例如广谱抗生素、广谱抗心律失常药等。

  药理效应与治疗效果,后者简称疗效并非同义词,例如具有扩张冠脉效应的药物不一定都是抗冠心病药,抗冠心病药也不一定都会取得缓解心绞痛临床疗效,有时还会产生不良反应,这就是药物效应的两重性:药物既能治病也能致病。

我要投稿 新闻来源: 编辑: 作者:
相关新闻
2010初级中药士考试辅导:中药炮制—鸡冠花炮制
2010初级中药士考试辅导:中药炮制—扁豆花炮制
2010护士资格考试辅导:外科护理_鼻中隔偏曲的预防护理
2010年初级护士考试试题:护师资格考试专业知识(三)
2010年初级护士考试试题:护师资格考试专业知识(三)