解　　析：乙酰水杨酸为酸性药物，碳酸氢钠碱化尿液可使其解离增多，再吸收减少而排泄增多，降低其血浓度而解毒。严重中毒时应静脉滴注碳酸氢钠。

　　13、 吗啡中毒致死的主要原因：( )

　　A、昏迷

　　B、震颤

　　C、血压降低

　　D、呼吸麻痹

　　E、心律失常

　　标准答案： d

　　解　　析：吗啡急性中毒时出现昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔缩小、血压下降甚至休克。呼吸麻痹是致死的主要原因。应进行人工呼吸、吸氧和应用阿片受体阻断药纳洛酮等。

　　14、 吗啡主要用于( )

　　A、分娩阵痛

　　B、慢性钝痛

　　C、胃肠绞痛

　　D、肾区痛

　　E、急性锐痛

　　标准答案： e

　　解　　析：吗啡因易成瘾，除癌症诱发的剧痛可以长期应用外，通常短期应用于其他镇痛药无效的急性锐痛，对内脏绞痛应与解痉药阿托品合用。

　　15、 抗心律失常药物的基本电生理作用不包括( )

　　A、降低自律性

　　B、减少后除极与触发活动

　　C、增加后除极与触发活动

　　D、改变膜反应性与改变传导性

　　E、改变有效不应期和动作电位时程而减少折返

　　标准答案： c

　　解　　析：抗心律失常药物的基本电生理作用：降低自律性;减少后除极与触发活动;改变膜反应性与改变传导性;改变有效不应期和动作电位时程而减少折返。

　　16、 强心苷用于治疗心衰的疗效更差甚至无效的心力衰竭类型是( )

　　A、高血压病心衰

　　B、心脏瓣膜病心衰

　　C、先天性心脏病心衰

　　D、甲状腺功能亢进心衰

　　E、严重二间瓣狭窄

　　标准答案： e

　　解　　析：强心苷对于多种原因导致的心功能不全都有一定疗效。但对不同原因引起的CHF，在对症治疗的效果上却有差别。它对瓣膜病、高血压、先天性心脏病等所致CHF疗效良好。对继发于严重贫血、甲亢及维生素B1缺乏症等由于能量产生障碍的CHF则疗效较差，对肺源性心脏病、活动性心肌炎疗效差，对心肌外机械因素引起的CHF，如严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎，强心苷疗效更差甚至无效。

　　17、 强心苷治疗效果较好的心力衰竭类型是( )

　　A、高血压病心衰

　　B、甲状腺功能亢进心衰

　　C、重症贫血诱发的心衰

　　D、肺心病心衰

　　E、心肌炎所致心衰

　　标准答案： a

　　解　　析：强心苷对于多种原因导致的心功能不全都有一定疗效。

　　但对不同原因引起的CHF，在对症治疗的效果上却有差别。它对瓣膜病、高血压、先天性心脏病等所致CHF疗效良好。对继发于严重贫血、甲亢及维生素B1缺乏症等由于能量产生障碍的CHF则疗效较差，对肺源性心脏病、活动性心肌炎疗效差，对心肌外机械因素引起的CHF，如严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎，强心苷疗效更差甚至无

　　效。

　　18、 抗心绞痛临床上不常用的药物是( )

　　A、硝酸甘油

　　B、钙离子拮抗剂

　　C、β受体阻断剂

　　D、利尿剂

　　E、单硝酸异山梨酯

　　标准答案： d

　　解　　析：抗心绞痛临床上常用的药物有三类：硝酸酯类、β受体阻断剂、钙离子拮抗剂

　　19、 下列哪个药物几乎没有抗炎作用( )

　　A、保泰松

　　B、阿司匹林

　　C、对乙酰氨基酚

　　D、吲哚美辛

　　E、布洛芬

　　标准答案： c

　　解　　析：对乙酰氨基酚(扑热息痛)为苯胺类药物。解热作用和镇痛作用与阿司匹林相似，几乎不具有抗炎抗风湿作用。对血小板和凝血时间无明显影响。

　　20、 患者女性，45岁，患风湿性心脏病八年。近日因劳累过度病情加重，心慌，气促，不能平卧，急诊

　　入院查体发现慢性重病容半卧位，血压100/70mmHg,心向左侧大，心律不齐，心率120次/分，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音，下肢轻度浮肿。诊断为风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄及关闭不全、心功能Ⅱ级。

　　该患者在用强心苷治疗过程中，心率突然减为50次/分，此时选用的治疗药是( )