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09护士血液病之白细胞减少症和粒细胞缺乏症一(08/11/26)

www.zige365.com 2008-11-26 9:19:35 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
表5-4-2  可引起白细胞减少的常用药物

类别 药物
抗癌药 氮芥、马利兰、环磷酰胺、6-巯基嘌呤、氨甲喋呤、阿糖胞苷、氟脲嘧啶、噻替哌、柔红霉素、阿霉素
解热镇痛药 氨基比林、安替比林、保泰松、安乃近、消炎痛
抗甲状腺药 硫氧嘧啶类、他巴唑、甲亢平
抗癫痫药 苯妥英钠、三甲双酮、巴比妥类
磺胺类 磺胺噻唑、磺胺嘧啶、长效磺胺、磺胺异恶唑
抗生素 氯霉素、氨苄青霉素、链霉素、头孢菌素
抗结核药 异烟肼、异烟腙、对氨水杨酸、氨硫脲(TBI)利福平
抗疟药 奎宁、扑疟奎啉、伯氨奎啉
抗组织氨药 苯海拉明、吡立苯沙明(扑敏宁)
抗糖尿病药 甲苯磺丁脲(D860)、氯磺丙脲
心血管病药 普鲁卡因酰胺、心得安、甲基多巴、利血平、奎尼丁
利尿药 汞利尿剂、利尿酸、乙酰唑胺、氢氯噻唑
其他 吩噻嗪、铋、锑、有机砷、山道年、青霉胺

  临床表现

  病人可无症状或有非特异性症状,如乏力、纳差、体力减退,并有易感染倾向。是否合并感染视粒细胞减少程度。感染部位以肺、尿路、皮肤等多见。

  实验室检查

  一、血象

  白细胞计数多在2~4×109/L,中性粒细胞绝对值减低。血红蛋白和血小板正常。

  二、骨髓象

  一般正常,典型患者呈粒系增生不良或成熟障碍。有的粒细胞有空泡、中毒颗粒及核固缩等退行性变。骨髓象除了解粒细胞增殖分化情况外,还可明确有无肿瘤细胞转移。

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