表5-4-2 可引起白细胞减少的常用药物
| 类别 |
药物 |
| 抗癌药 |
氮芥、马利兰、环磷酰胺、6-巯基嘌呤、氨甲喋呤、阿糖胞苷、氟脲嘧啶、噻替哌、柔红霉素、阿霉素 |
| 解热镇痛药 |
氨基比林、安替比林、保泰松、安乃近、消炎痛 |
| 抗甲状腺药 |
硫氧嘧啶类、他巴唑、甲亢平 |
| 抗癫痫药 |
苯妥英钠、三甲双酮、巴比妥类 |
| 磺胺类 |
磺胺噻唑、磺胺嘧啶、长效磺胺、磺胺异恶唑 |
| 抗生素 |
氯霉素、氨苄青霉素、链霉素、头孢菌素 |
| 抗结核药 |
异烟肼、异烟腙、对氨水杨酸、氨硫脲(TBI)利福平 |
| 抗疟药 |
奎宁、扑疟奎啉、伯氨奎啉 |
| 抗组织氨药 |
苯海拉明、吡立苯沙明(扑敏宁) |
| 抗糖尿病药 |
甲苯磺丁脲(D860)、氯磺丙脲 |
| 心血管病药 |
普鲁卡因酰胺、心得安、甲基多巴、利血平、奎尼丁 |
| 利尿药 |
汞利尿剂、利尿酸、乙酰唑胺、氢氯噻唑 |
| 其他 |
吩噻嗪、铋、锑、有机砷、山道年、青霉胺 |
临床表现
病人可无症状或有非特异性症状,如乏力、纳差、体力减退,并有易感染倾向。是否合并感染视粒细胞减少程度。感染部位以肺、尿路、皮肤等多见。
实验室检查
一、血象
白细胞计数多在2~4×109/L,中性粒细胞绝对值减低。血红蛋白和血小板正常。
二、骨髓象
一般正常,典型患者呈粒系增生不良或成熟障碍。有的粒细胞有空泡、中毒颗粒及核固缩等退行性变。骨髓象除了解粒细胞增殖分化情况外,还可明确有无肿瘤细胞转移。