理解 1.能区别肺癌的各种临床表现,包括原发病症状、肿瘤局部扩展引起的症状和肿瘤远处转移引起的症状。 2.癌的治疗原则,手术治疗、放射治疗和化学治疗的适应证与选择。 应用 1.根据病人的病情和治疗,作出恐惧、气体交换受损、疼痛、营养失调、有潜在并发症,如化疗毒性反应、有皮肤完整性受损的危险等肺癌常见护理诊断。 2.为护理诊断为“恐惧”的肺癌病人提供心理护理。 3.为护理诊断为“疼痛”的肺癌病人提供药物和物理止痛的护理措施。 4.为护理诊断为“营养失调”的肺癌病人提供饮食护理。 5.评估化疗不良反应,做好药物毒副作用的观察与护理。 6.评估放疗皮肤反应,做好皮肤护理。 7.能为肺癌出院治疗病人和肺癌高危人群提供可行的保健指导。 第十一节 自发性气胸 一、学习目的和要求 通过本节学习,能了解自发性气胸的发生机制,临床类型。熟悉临床症状与体征,常用治疗方法,掌握自发性气胸的护理,重点是胸腔闭式引流的护理。 二、课程内容与考核目标 识记 1. 自发性气胸的病因。 2. 自发性气胸的临床表现特点。 3. 自发性气胸的X线特征。 4. 自发性气胸一般治疗、排气治疗、胸腔粘连术、手术治疗的适应证。 理解 1.自发性气胸的发病机制。 应用 1.能根据病情及治疗需要为气胸病人提供身心、排便、胸腔抽气治疗的护理。 2.对诊断为“低效性呼吸型态”的病人做好病情观察、休息与心理支持,重点是排气疗法的护理:包括胸腔闭式引流术后的病情观察,有效的引流护理等。 3.对有“疼痛”的病人,保证休息,指导正确体位、做好心理护理与药物治疗护理。 4.为气胸病人提供保健指导。 |