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2009年执业护士指导之心脏病学心律失常三(08/12/1)

www.zige365.com 2008-12-1 9:40:11 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
二、阵发性交界区性心动过速 ①连续3次或3次以上房室交界区过早搏动,频率每分钟160-250次,节律规则。②P'波和QRS波群形态具有前述房室交界处性早搏的特征,P'波可在QRS波群前、中或后,呈逆行性。可伴有不同程度的前向或逆向传导阻滞,同时或不同时都可出现房室分离。(图3-3-8)

  若不能辨别房性和交界区性心动过速时,可统称为室上性阵发性心动过速。

图3-3-8  室上性心动过速(与上相连)压迫颈动脉窦使发作终止

  三、阵发性室性心动过速  ①连续3次以上快速的室性早搏,QRS波群畸形,时间≥0.12秒,频率规则或略不规则。②窦性P波与QRS无关,呈房室分离,P波频率较慢,埋于QRS波群内故不易发现。③有时见心室夺获和心室融合波。心室夺获的QRS波群形态接近正常,偶有1:1室房逆行传导,QRS波群后有P'波,并兼有不同程度的室房传导阻滞。(图3-3-9)

图3-3-9 室性阵发性心动过速

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