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09年执业护士指导之心脏病学心律失常四(08/12/1)

www.zige365.com 2008-12-1 9:44:15 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
 心电图

  心室扑动表现为规则而宽大的心室波,向上和向下的波幅不等,频率为每分钟150-250次(图3-3-12)。心室颤动则表现为形态、频率及振幅均完全不规则的波动,频率为每分钟150-500次。(图3-3-13)

图3-3-12  心室扑动

图3-3-13  心室颤动

  图中可见形状和振幅不同的不规则波动,频率约为320/min,分不清QRS与T波

  治疗

  应立即就地进行心肺复苏的抢救,病人取平卧头低位,以掌根在心前区胸骨下端拳击2-3次后,继以胸外心脏按压及进行口对口对鼻的人工呼吸,并尽快建立有效的呼吸通道,静脉输液通道,心电图监测,静脉注射肾上腺素,必要时加用阿托品和利多卡因,以及应用一些其他药物,无效者予以电击除颤和心脏起搏,同时给予纠治酸硷与电解质平衡的失调,低氧血症等治疗措施,对易发心室颤动而药物预防无效的高危患者,可置自动除颤器。

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