2009年执业护士考试辅导:神经系统一般护理(08/12/12)

1．一般患者卧床休息，病情危重者绝对卧床休息，慢性退行性疾病患者应鼓励下床做
   轻便活动，昏迷、呼吸道分泌物增多不易咳出者取平卧或半卧位。

        2．给营养丰富的饮食，多吃新鲜蔬菜及水果以利大便通畅。轻度吞咽障碍者宣吃半流
   质，进食要慢以防呛咳。昏迷、吞咽困难者给鼻饲。高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。

        3．密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、肢体活动变化以及有无抽搐等，如有变
   化随时通知医生。

        4．昏迷或瘫痪患者，按昏迷、瘫痪护理常规。

        5．昏迷、偏瘫症状、癫痛发作者加放床栏防止坠床。

        6．尿储留者给予导尿，留置导尿管。保持大便通畅。

        7．注意口腔、皮肤、会阴部的清洁。

        8．瘫痪肢体保持功能位置，各个关节防止过伸及过展，可用夹板等扶托。定时进行按
   摩、被动运动，鼓励主动运动，预防肌肉萎缩、肢体挛缩畸形。

        9．病情危重者做好护理记录及记出入液量。

        10．做好精神护理，鼓励患者树立战胜疾病的信心，发挥其主观能动性，积极配合医疗
   和护理。

        11．备好有关的急救器械和药物，并保持良好的功能。

        12．出院前做好卫生宣教，向患者及家属介绍如何巩固疗效、预防复发等注意事项。