09执业护士资格考前辅导：处理老年人情绪激动(09/1/7)

人到老年动脉都有硬化，如果原来又患高血压病，则动脉弹性更差；遇到情绪激动如大笑、盛怒或用力时，血压在原有的高血压基础上更趋增高，使失去弹性的脑动脉破裂而引起脑出血。此时病人出现头痛、呕吐、瘫痪倒地，口眼向一侧歪斜，继而出现神志不清，呼之不应和小便失禁。少数病人会全身抽搐和瞳孔两侧不等大。这是一种紧急的、严重的、危及生命的急症。

　　一旦发生，应尽早抢救。家人应立即将病人轻轻地移到床上，切不可晃动其头部；将病人头部稍垫高，身体侧卧或把头偏向一侧。家中若备有氧气袋，可即给予吸氧，如病人呼吸已停止，则作人工呼吸抢救；不要随便给病人喝水、吃东西，以免发生气道堵塞。同时准备车子或通知急救站派车，平稳地将病人运送到最近医院救治。

　　在确诊脑出血住院后，应积极配合医护人员做好护理工作，每2小时帮助病人翻身一次，并勤换尿布，防止腰背、臀部及身体突出部位如踝关节、足跟等处皮肤破溃及尿道发炎。在天寒时节护理中，千万不可将热水袋、“烫婆子”等为病人暖脚或腿，否则一旦烫伤糜烂可久治不愈，并常可继发败血症导致死亡。如果天很冷，要给予热水袋或“烫婆子”时，应放在两层被子之间。病情稳定1个月后，病人可在家人扶持下下床锻炼，但要防止瘫痪侧腿无力而滑倒，造成股骨颈骨折，同时接受按摩、针灸和中药治疗，争取早日康。