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09护士资格考试辅导:348例肺结核大咯血的先兆观察及护理对策(09/2/18)

www.zige365.com 2009-2-18 9:01:12 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

(5)呼吸骤停,面色青紫,两手乱抓,神志不清,大小便失禁。护士若遇见上述先兆时,应立即通知医生,将患者变成头低脚高的体位,轻拍背部以利血块排出,可用手指卷上纱布清除口、鼻腔内血块,或迅速用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸,以清除呼吸道内积血;并给予高流量吸氧或呼吸兴奋剂,以解除呼吸道梗阻。如牙关紧闭,应撬开牙关,挖出口腔里的血块,轻拍背部以利血块排出。在抢救过程中要沉着冷静,才能保证抢救的顺利进行。

  4.5  咯血复苏后的观察与护理  要嘱患者绝对卧床休息,保持室内安静,稳定患者情绪,保证患者充分休息,尽快恢复体力;密切注意患者以防窒息,严密观察其窒息先兆,防止患者再窒息的发生。特别是在夜班时,加强巡视,提高警惕;预防感染,做好患者的口腔护理,密切观察患者体温变化,发现异常,及时处理;加强饮食指导:嘱患者进食高热量、富营养、易消化的流质或半流质,特别要注意保持大便通畅,以防增加腹压致咯血及窒息再次发生。

  [参考文献]

  1  谭琼.肺结核咯血病人的临床观察及护理,2004,5(8):91-92.

  2  吴桂琴.肺结核咯血患者的护理体会.现代医药卫生,2002,18(3):251.

  3  吴建华,徐艳荣.肺结核大咯血患者的护理.现代中西医结合杂志,2002,11(21):2190.

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