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09年护士资格考试_儿茶酚胺症手术治疗病人的护理要点

www.zige365.com 2009-4-29 14:13:27 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  儿茶酚胺症手术治疗病人的护理要点

  1.手术前

  (1)配合完成重要脏器功能检查。

  (2)遵医嘱用,用药期间注意观察药物治疗效果和不良反应。

  (3)扩充血容量

  (4)防止意外:嗜铬细胞瘤发作,高血压危象可能危及病人生命故应消除发作诱因,防止意外发生。

  (5)鼓励多饮水,避免感冒,加强营养支持。

  (6)其他:备血1200毫升,遵医嘱给麻醉前用药。

  2.手术中

  (1)测量和补液:密切监测心电、中性静脉压、动脉压、体温及尿量等,至少保证两条静脉通道,根据监测结果调整输液速度和补液量。

  (2)遵医嘱用药。

  (3)密切观察有无肺水肿和急性左心衰。

  3.手术后

  (1)病情观察:48-72小时内严密监测血压变化;观察有无心衰、肺水肿、脑水肿、肾功能不全、高血压危象等并发症;观察有无肾上腺皮质低功能现象,遵医嘱给肾上腺皮质激素。

  (2)适当补液:根据中心静脉压调节补液速度和补液量,记录24小时出入量,以防输液过多过快导致的心、肺、脑并发症。

  (3)卧床休息2-3日,待血压平稳后方可活动。

  (4)术后2周,复查血、尿。

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