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2010护士资格考试考前辅导:由鼻炎引起的耳鸣

www.zige365.com 2010-3-18 10:29:57 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  近十几天,由于天气寒冷,到医院看病的感冒病人也多起来。上周我出专科门诊时,一个病人一坐下就急急述说:“医生,我前天感冒后两只耳朵总是嗡嗡响,听人家讲话也没那么清楚了。”我仔细给他做了耳鼻咽喉方面的检查,发现他的双侧鼓膜完整,但轻度内陷,颜色淡红,双侧下鼻甲红肿,鼻腔少量粘涕,鼻咽部充血。我嘱他去作纯音测听等检查,发现他有轻度的传导性聋。我对他解释:这主要是由急性鼻炎引起的耳咽管炎症,形成鼓室负压而引起的卡它性中耳炎导致耳鸣。我给他开了一些药后,嘱咐他一周复诊。一个星期过去了,他再次就诊,诉双耳嗡鸣已消失,听力也已恢复正常。

  由鼻腔疾病引起的耳症状特点为——

  1、听力减退:主要为传音性耳聋,自听增强,吞咽时耳内有回声。

  2、耳鸣及耳痛:一般为低音耳鸣,轻微耳痛,伴耳阻塞感或闷胀感,压迫耳屏上述症状可暂减轻。

  其实,无论是急性鼻炎(俗称感冒)、还是慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉均可引起不同程度的耳鸣。急性鼻炎可因感染直接蔓延,或通过不适当的擤鼻而使感染向邻近器官扩散,经咽鼓管咽口及软骨段粘膜充血肿胀而发生阻塞。同时细菌也可经咽管进入鼓室,并发中耳炎,引起耳鸣、耳阻塞感、听力下降等一系列症状。所以,应该掌握正确擤鼻法:紧压一侧鼻翼,轻轻擤出对侧开放鼻腔的鼻涕;或将鼻涕吸入咽部再吐出。

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