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2012护士资格证考试辅导:呼吸一般状况

www.zige365.com 2011-11-15 11:49:26 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

呼吸 正常人呼吸频率16-20次/分,男性以腹式呼吸为主,女性以胸式呼吸为主。测量时要注意呼吸频率、深度、节律及气味的改变。

  (1)呼吸气味

  1)烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒病人。

  2)肝腥味见于肝性脑病病人。

  3)尿臭味见于尿毒症病人。

  4)刺激性大蒜味见于有机磷农药中毒病人。

  5)恶臭味见于支气管扩张或肺脓肿病人。

  (2)异常呼吸的临床意义

  1)呼吸频率改变:若超过24次/分称呼吸增快,见于强体力活动、发热、贫血、甲亢、心功能不全等;少于12次/分称呼吸减慢,见于呼吸中枢受到抑制、颅内压增高的病人。

  2)呼吸深度改变:严重的代谢性酸中毒时,呼吸深大而稍快称为酸中毒大呼吸(库斯莫尔呼吸),见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等。呼吸浅快则见于呼吸道阻塞、肺气肿等病人。

  3)呼吸节律改变:①潮式呼吸,是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快到浅慢,继之暂停,周而复始;②间停呼吸,表现为呼吸次数明显减少,且每隔一段时间即有呼吸暂停数秒钟,随后又重复上述节律。二者是由于呼吸中枢的兴奋性降低所致,是病情危急的征象。见于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎、颅内压增高等。

  4、血压 正常血压值为:收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg。

  血压异常的临床意义:

  (1)血压升高:成人收缩压≥140mmHg及(或)舒张压≥90mmHg。临床上持久的血压升高称原发性高血压;继发性的血压增高称为高血压症,常见于肾血管疾病、肾上腺皮质或髓质肿瘤、颅内压增高等。

  (2)血压降低:舒张压<60mmHg,收缩压低于<90mmHg。常见于休克、心梗等情况。

  (3)脉压:增大见于主动脉瓣关闭不全、原发性高血压、主动脉粥样硬化、甲亢、严重贫血等;减小见于低血压、心包积液等。

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