第二节 胆道疾病的特殊检查及护理

　　★★【影像学检查】

　　1.B超：胆道疾病首选检查，检查前禁食12小时，禁饮4小时。

　　2.X线检查

　　(1)腹部平片。

　　(2)经皮肝穿刺胆管造影(PTC)及引流(PTCD)：并发症是出血、胆瘘、急性腹膜炎、急性胆管炎等。

　　(3)内镜逆行胰胆管造影(ERCP)：鉴别肝内外胆道梗阻、十二指肠乳头和Oddi括约切开、胆管内结石取石和引流，但可诱发急性胰腺炎和胆管炎。

　　(4)术中和术后胆管造影：帮助术中确定是否须探查胆总管、胆道有无残留结石、拔除T管前造影。

　　(5)CT：胆总管下端病变显示优于B超。

　　3.核素显像扫描：动态观察肝内外胆管和病变。