一、黄体功能不足

　　在月经周期中有卵泡发育及排卵，但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。

　　专家表示，黄体的发育健全有赖于足够水平的FSH和LH，同时卵巢对LH具有良好的反应。导致黄体功能不足的因素有：

　　①神经内分泌调节功能紊乱致卵泡期FSH缺乏，使卵泡发育缓慢，雌激素分泌量少，从而对下丘脑及垂体的正反馈作用不足，致使LH排卵高峰分泌不足，促进黄体形成的功能减弱;②卵巢本身发育不良，卵泡期颗粒细胞LH受体缺陷，也可导致黄体分泌孕激素量不足。

　　二、子宫内膜不规则脱落

　　在月经周期中，患者有排卵，黄体发育良好，但其萎缩过程延长，导致子宫内膜不规则脱落。

　　由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱引起黄体萎缩不全，内膜持续受孕激素影响，以致不能如期完整脱落。

　　在正常月经期第3~4天时，分泌期内膜已全部脱落，但在子宫内膜不规则脱落时，于月经期第5~6天仍能见到呈分泌反应的内膜。此时残留的分泌期内膜与出血坏死组织及新增生的内膜混杂共存，即表现为混合型子宫内膜。