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2013年护士资格考试历年高频考点2

www.zige365.com 2013-8-14 14:11:18 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心


   67.低钾血症的临床表现包括:精神不振、全身乏力、腹胀、肠鸣音减弱,严重者出现肠麻痹,腱反射减弱或消失;心率增快、心音低钝,重者出现心律失常而危及生命。
   68.几种常见肠炎的大便特点:
   (1)轮状病毒肠炎:又称秋季腹泻,黄色水样或蛋花汤样,含少量黏液,无腥臭味。
   (2)致病性大肠杆菌肠炎和产毒性大肠杆菌肠炎:蛋花汤样或水样、混有黏液。
   (3)侵袭性大肠杆菌肠炎:黏液脓血便,有腥臭味。
   (4)出血性大肠杆菌肠炎:由黄色水样便转为血水便,有特殊臭味。
   (5)金黄色葡萄球菌肠炎:典型大便为暗绿色似海水样,含黏液和伪膜,少数为血便。
   (6)真菌性肠炎:大便泡沫较多带黏液,有时可见豆腐渣样细块。
   69.常用的等张(等渗)液包括5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、1.4%碳酸氢钠溶液、1.87%乳酸钠溶液。葡萄糖溶液是非电解质溶液。
   70.液体疗法的基本方法:“三定”是指定量、定性、定速;“=乏先”是指先盐后糖、先浓后淡、先快后慢;“三补”是指见酸补碱、见尿补钾、见惊补钙或镁。
71.臀红护理注意事项:(1)禁用肥皂清洗臀部;(2)条件许可时将臀部暴露于空气或阳光下;(3)重度臀红可用红外线灯或鹅颈灯照射臀部;(4)将蘸有油类或药膏的棉签贴在皮肤上轻轻滚动涂药,不可在皮肤上反复涂擦;(5)轻度臀红涂紫草油、氧化锌油或鞣酸软膏;重I、Ⅱ度涂鱼肝油软膏;重Ⅲ度涂鱼肝油软膏或康复新溶液;继发感染时涂红霉素软膏或达克宁霜。(6)宜选择吸水性好的棉织品做尿布,切勿用油布或塑料布直接包裹患儿臀部。
   72.机械性肠梗阻:最常见,由于肠腔堵塞、肠壁病变、肠管受压等原因引起肠腔狭窄,使肠内容物通过发生障碍。
   73.动力性肠梗阻:是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱导致肠内容物不能正常运行。可分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻。
   74.绞窄性肠梗阻:指不仅有肠内容物通过受阻,同时发生肠管血运障碍。
   75.急性阑尾炎胃肠道症状:恶心、呕吐最常见,早期呕吐多为反射性;晚期呕吐则与腹膜炎有关。盆腔位阑尾炎及出现盆腔脓肿时,有大便次数增多、里急后重、黏液便等直肠刺激症状。
   76.右下腹固定压痛是阑尾炎最常见的重要体征。
   77.可复性疝是指疝内容物在病人站立或者腹内压增加时产生,在平卧、休息或者用手推送疝块时容易回纳腹腔者。
   78.难复性疝是指疝内容物不能或者不能完全回入腹腔但并不引起严重症状者。与疝囊发生粘连所致。滑动性疝属于难复性疝。
   79.嵌顿性疝是指腹内压骤然增高时,疝内容物强行通过较小的疝环进入疝囊,随即被回缩的疝环卡住,使疝内容物不能回纳腹腔的疝。
   80.绞窄性疝是指疝内容物不能及时回纳,嵌顿时间较长,发生缺血坏死的疝。
81.内痔主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出,分为4期。
   Ⅰ期:排便时无痛性出血,痔块不脱出肛门外。
   Ⅱ期:便血加重,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,但便后能自行回纳。
   Ⅲ期:便血量常减少,痔块脱出不能自行回纳,需用手托回。
   Ⅳ期:痔块长期脱出于肛门外或回纳后又即脱出。
   82.肛瘘是指直肠远端或肛管与肛周皮肤间形成的感染性瘘管。
   83.直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿。
   84.门静脉高压的临床表现包括脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。尤其侧支循环的建立和开放对门静脉高压症的诊断有特征性意义,食管胃底静脉曲张是最常见的开放侧支之一。食管一胃底静脉曲张,进食粗糙食物后可出现呕血等上消化大出血的症状。
   85.细菌性肝脓肿常见症状:寒颤和高热;肝区持续胀痛或钝痛;全身表现(恶心、呕吐、食欲不振、乏力)等。常见体征:肝区压痛和肝肿大。

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