2013年护士资格考试历年高频考点9

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501．强迫观念多表现为同一意念的反复联想，患者明知多余，但欲罢不能。

　　 502．强迫意向是一种尚未付诸行动的强迫性冲动，使患者感到一种强有力的内在驱使。

　　 503．强迫行为较为常见的表现有强迫性洗涤、强迫性检查、强迫性计数及强迫性仪式动作等。

　　 504．避免激惹强迫症病人，尊重病人的行为模式，采取有效的保护措施，及时疏导和安慰。

　　 505．分离和转换症状是癔症主要的临床表现。

　　 506．在接触癔症病人和治疗过程中应避免环境中的不良暗示。过多的人围观、对症状过分关注，对病人病情发展表现出强烈的紧张不安，都会使病人寻求注意的倾向增强，从而使病情恶化。

　　 507．对于癔症病人注意营造一个温馨和谐、民主的家庭气氛；不要给病人施加更大的压力；尊重、关心病人但不能过于强化症状。

　　 508．失眠症的临床表现主要为人睡困难、睡眠不深、易惊醒、自觉多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后感到疲乏或缺乏清醒感。

　　 509．失眠症治疗使用镇静催眠类药物的原则是按需间断使用，首选代谢半衰期较短的药物，连续使用一般不宜超过4周。

　　 510．嗜睡病人表现过度的白天或夜间的睡眠。
511．阿尔茨海默病(AD)是一种中枢神经系统原发性退行性变性疾病，主要临床表现是痴呆综合征。

　　 512．记忆障碍是AD的早期突出症状或核心症状。其特点是近事遗忘先出现，记不住新近发生的事，对原有工作不能胜任。主要累及短时记忆、记忆保存和学习新知识困难。

　　 513．多奈哌齐(安理申)可改善AD病人的认知功能，主要不良反应为：腹泻、肌肉痉挛、乏力、恶心及失眠等。

　　 514．艾斯能是选择性地作用于脑皮质和海马的乙酰胆酯酶抑制剂。艾斯能治疗可以延缓阿尔茨海默病病人症状的进展速度，可在6个月内没有恶化。

　　 515．石杉碱甲(哈伯因)对AD病人认知功能、日常生活能力有改善。主要不良反应是消化道症状。

　　 516．阿尔茨海默病病人的护理应做好基础护理和安全护理。

　　 517．机械性损伤是最常见的致伤因素。

　　 518．开放性损伤常见于刺伤、切割伤、撕裂伤及火器伤等。

　　 519．闭合性损伤常见于扭伤、挫伤、震荡伤及挤压伤等。

　　 520．刺伤多由于尖锐物之所致，伤口小而深，已发生厌氧菌感染。
521．挫伤常见于钝力所致，常发生浅表软组织感染，局部可出现肿胀、皮肤紫青、明显压痛等，但无骨折。

　　 522．切割伤常见于锐器所伤，易引起血管、神经、肌腱等组织损伤。

　　 523．撕裂伤常有不同方向的力作用所致，伤口多不规则，易发生坏死和感染。

　　 524．挤压伤常见于机体大范围皮下组织或肌组织受巨大暴力捻挫或者挤压引起，严重者可出现肌红蛋白尿、肌红蛋白血症、高血钾和急性肾功能衰竭。因此存在挤压伤者特别注意尿的颜色。

　　 525．影响创伤愈合的常见因素有感染(最常见)异物存留、局部血液循环障碍(最重要)存在低蛋白血症、糖尿病、慢性消耗性疾病等。

　　 526．实施清创术时伤后6～8小时内实施、污染轻或者局部血运丰富时l2～24小时内实施的清创可实现一期缝合。