61.女，20岁，自幼不喜食肉，喜饭后饮浓茶，近年疲乏无力，面色苍白，Hb8g/d1，血清铁60ug/d1，骨髓铁染色（一）。医生确诊为缺铁性贫血，其最主要的护理诊断是
　　A、 有皮肤受损的危险
　　B、 营养不良；低于机体需要量
　　C、 活动无耐力
　　D、 有感染的危险
　　E、 组织完整性受损
　　答案：C

62.女，32岁，发热，腰痛，尿频，尿急，尿痛1天来院检查，以往无类似发作史，查：T39℃，肾区有叩击痛，尿WBC满视野，RBC20-30个/HP，下列护理措施不正确的是
　　A、清淡富有营养的饮食
　　B、补充多种维生素
　　C、冰袋降温
　　D、卧床休息
　　E、不宜多饮水
　　答案：E

63.患者女性，24岁，急性一氧化碳中毒后被送入医院，你认为最妥当的用氧原则是
　　A、高压氧治疗
　　B、高流量间断吸氧
　　C、低流量间断吸氧
　　D、高流量持续吸氧
　　E、低流量持续吸氧
　　答案：A

64.患者女性，30岁，患Ⅰ型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素，改服中药。三天前患者腹股沟处长一疖子，经用抗菌素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查：血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮强阳性，白细胞增高。该患者被诊断为
　　A、疖病合并全身感染
　　B、糖尿病酮症酸中毒
　　C、高渗性非酮症性昏迷
　　D、乳酸性酸中毒
　　E、感染性休克
　　答案：B

65.肝硬化患者，出现表情欣快，语无伦次，昼睡夜醒。考虑为肝性脑病昏睡期。护士对病人饮食指导不正确的是
　　A、 高糖饮食
　　B、 高蛋白质饮食
　　C、 高维生素饮食
　　D、 不能进食者可静点葡萄糖
　　E、 酌情限水，限钠
　　答案：B

66.某慢性支气管炎并发肺气肿患者，于一阵剧咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显的呼吸困难，不能平卧。听诊左肺呼吸音明显减弱，心率增快达130次／分。考虑发生了下列哪种情况
　　A、急性肺炎
　　B、自发性气胸
　　C、渗出性胸膜炎
　　D、肺不张
　　E、心肌梗死
　　答案：B

67.女性患者，诊断为右上肺浸润型肺结核伴有空洞，3小时前突然大咯血不止，护理的最关键措施是
　　A、 消除心理不良因素
　　B、 保持呼吸道通畅，防止窒息
　　C、 减少活动，保持安静
　　D、准备好急救药品和器械
　　E、 作镇静，镇咳等对症处理
　　答案：B

68.女性青年，患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经强的松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，实验室检查血小板较低，应选择哪项治疗措施为妥
　　A、改为地塞米松治疗
　　B、应用免疫抑制剂
　　C、作脾切除
　　D、大量血浆置换术
　　E、输血小板悬液
　　答案：C

69.患者男性，45岁，突发胸骨后疼痛伴窒息感，恶心，呕吐及出冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，他最可能发生的是
　　A、 急性胃炎
　　B、 急性胰腺炎
　　C、 急性胆囊炎
　　D、急性心肌梗塞
　　E、 胸膜炎
　　答案：D

70.由于烈日暴晒或强烈辐射头部，大量紫外线进入颅内，出现剧烈头痛，头晕眼花，耳鸣，呕吐等症状，称
　　A、热射病
　　B、日射病
　　C、热痉挛
　　D、热衰竭
　　E、先兆中暑
　　答案：B

A3题型

（71-72共用题干）
　　患者，男，38岁，突然呕血约1500毫升，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚四肢发凉。
　　71.此时最主要的护理诊断是
　　A、 体液不足
　　B、 活动无耐力
　　C、 有受伤的危险
　　D、 意识障碍
　　E、 疼痛
　　答案：A

72.此时患者的护理措施哪项不正确
　　A、 保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
　　B、 平卧位，将脚略低位
　　C、 减轻患者的紧张情绪
　　D、 密切观察生命体征，注意出血情况
　　E、 建立静脉通道
　　答案：B

（73-76共用题干）
　　女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb6g/dl，血小
　　板50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下
　　73.可能的医疗诊断是
　　A、缺铁性贫血
　　B、巨幼细胞性贫血
　　C、再生障碍性贫血
　　D、溶血性贫血
　　E、地中海贫血
　　答案：C

74.对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要
　　A、心理社会资料
　　B、系统体格检查
　　C、既往史、职业史
　　D、血象、骨髓象结果
　　E、主要症状及治疗经过
　　答案：C

75.首选治疗为
　　A、铁剂
　　B、肾上腺皮质激素
　　C、雄激素
　　D、维生素C
　　E、安络血
　　答案：C

76.下列药物护理措施中不正确的是
　　A、告诉病人需坚持治疗使用3～6个月才能判断是否有效
　　B、向病人说明药物副作用
　　C、肝功能受损需定期查肝功能
　　D、停药后副作用不会消失
　　E.经常检查注射部位，发现硬块应及时向护士报告，必要时作理疗
　　答案：D

（77-78共用题干）
　　男性，25岁，因突然畏寒、发热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温已接近正常，病人有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气
　　77.该病人最可能的诊断是
　　A、肺炎球菌肺炎
　　B、肺炎支原体肺炎
　　C、肺炎克雷白杆菌肺炎
　　D、金黄色葡萄球菌肺炎
　　E、肺结核
　　答案：A

78.目前对该病人的主要护理措施哪项不妥
　　A、卧床休息，适当起来活动
　　B、必要时氧气吸入
　　C、应用解热镇痛药
　　D、应用祛痰止咳药
　　E、遵医嘱继续使用抗生素
　　答案：C

（79-80共用题干）
　　男性，65岁，被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。
　　79.病人的心功能属于
　　A、心功能正常
　　B、Ⅰ级
　　C、Ⅱ级
　　D、Ⅲ级
　　E、Ⅳ级
　　答案：C

80.日常的活动量应该是
　　A、可以进行正常的日常活动
　　B、避免进行重体力劳动
　　C、可以进行轻度的活动，但要保证充分的休息
　　D、卧床休息为主，但可下床排尿、排便
　　E、绝对卧床休息，由他人协助生活
　　答案：C