31、慢性肾炎病人，近两日尿少，昼夜仅300～400ml，血压180/110mmHg，血钾6.4mmol/L。该病人可进食下列哪种饮食

A.喝鲜橘汁

B.喝红枣汤

C.吃香焦预防便秘

D.喝牛肉汤

E.喝鸡蛋汤

标准答案：e

解　　析：橘汁、红枣、香蕉等食物中富含钾，故应避免使用。慢性肾炎蛋白质的摄入量0.6-0.8g/(kg?d)，其中60%以上为高生物效价蛋白质如牛奶、鸡蛋、鱼类等。故宜选用鸡蛋汤

32、患者，女性，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，请问插导尿管的目的是

A.避免术中出现尿潴留

B.避免术中出现尿失禁

C.便于切除肿瘤

D.避免术中误伤膀胱

E.保护肾脏

标准答案：d

解　　析：子宫肌瘤手术时间长，术中有较多液体输入，如果不留置尿管，引起膀胱过度充盈，术中极易损伤膀胱

33、患者患急性细菌性痢疾，每天排脓血便7—8次，下述护理措施错误的是

A.需执行严密隔离

B.排便后用软纸擦拭肛门

C.温水局部坐浴后肛门涂凡士林

D.鼓励病人多饮水

E.卧床休息

标准答案：a

解　　析：细菌性痢疾属于消化道传播疾病，因此应采用消化道隔离

34、老年男性，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人此情况是

A.压疮淤血红润期

B.压疮溃疡期

C.压疮前期

D.压疮炎性浸润期

E.局部皮肤感染

标准答案：d

解　　析：炎性浸润期的特点是受压部位紫红色硬结，表皮有水泡的形成，易破溃，病人有痛感。该患者的症状符合该期特点

35、患者从上午9点30分开始输液共1 000ml，先为50滴/min，1.5h后改为60滴，其输完时间是

A.下午1点55分

B.下午2点5分

C.下午2点55分

D.下午2点30分

E.下午3点10分

标准答案：a

解　　析：计算方法是先算出开始的补液速度(50/15)ml/min，再计算出头90min所输注的液量90×(50÷15)=300ml，接着计算出剩下的量的速度是60÷15=4ml/min，所剩的量是1000-300=700ml，所需用的分钟数700÷4=175min，即可推算出第二阶段(从11时始)输完的时间下午1点55分

      36、患者，男性，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，大便潜血试验阴性，患者呕血时应采取的体位是

A.平卧位，头偏向一侧

B.头低脚高位

C.截石位

D.膝胸位

E.头高脚低位

标准答案：a

解　　析：病人呕血时应取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血;呕吐时头偏向一侧，防止窒息或误吸

37、患者，59岁，患有慢性胃溃疡，近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑，医生告诉病人准备做隐血试验，下列哪种食物病人不要吃

A.大米稀饭

B.面包

C.油条

D.瘦肉

E. 豆腐

标准答案：d

解　　析：饮血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。

38、患者，男性，63岁，高血压冠心病史5年，入院血压26/18kPa,经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理措施中不妥的是

A.测得血压偏高时应保持镇静

B.测后与原基础血压对照后做好解释

C.安慰患者保持稳定乐观的情绪

D.将血压计刻度面向病人以便观察

E.向病人解释有关高血压的保健知识

标准答案：d

解　　析：该患者精神紧张，焦虑，不宜将血压计面向病人，因为这样可能患者会更加紧张，影响血压值

39、患者，男性，40岁，运动中左脚踝扭伤，下列哪项处理措施不恰当

A.局部制动

B.抬高患肢

C.血肿加压包扎

D.早期局部热敷

E.血肿若进行性增大，需切开止血

标准答案：d

解　　析：伤后立即热敷可导致血循环加快，组织渗出增多，局部肿胀更大

40、患者，男性，63岁，晨起取牛奶的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到，她对该病人应立即采取的措施是

A.呼叫医生迅速来抢救

B.呼叫120来抢救

C.立即送回医院实施抢救

D.先畅通气道，再行人工呼吸、人工循环

E.先人工呼吸、人工循环，再畅通气道

标准答案：d

解　　析：该病人心脏骤停，首先应在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压