1、胎儿时脊髓末端在

　　A.第1腰椎下缘

　　B.第2腰椎下缘

　　C.第3腰椎下缘

　　D.第4腰椎下缘

　　E.第5腰椎下缘

　　标准答案：b

　　解　　析：小儿脊髓发育与运动发展的功能相平行，随年龄增长，脊髓加长增重，胎儿时脊髓末端在第2腰椎下缘，新生儿时达第2腰椎水平。

　　2、符合新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是

　　A.病原菌为脑膜炎双球菌

　　B.脑膜刺激征较典型

　　C.有典型的临床症状

　　D.惊厥为主要表现

　　E.拒乳，哭声高尖

　　标准答案：e

　　解　　析：新生儿化脓性脑膜炎，缺乏典型的症状和体征。起病时表现与新生儿败血症相似，有发热或体温波动、面色青灰、拒乳、凝视、哭声调高而尖，心率慢，青紫，惊厥。神经系统表现为嗜睡、前囟紧张膨隆，但脑膜刺激征不明显。病原体以大肠埃希菌、葡萄球菌多见。

　　3、对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是

　　A.保持安静，头侧位以防窒息

　　B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部

　　C.重症患儿输液速度宜快，防止休克

　　D.颅压高时应适量放出脑脊液

　　E.硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml

　　标准答案：a

　　解　　析：化脓性脑膜炎患儿应保持安静，侧卧位或头偏一侧以防窒息，硬脑膜下穿刺时应平卧位，患儿输液不宜过快以免引起肺水肿，且颅内高压时不宜放脑脊液，以免引起脑疝。

　　4、注意缺陷多动障碍的治疗原则为

　　A.自发现本病起用药至青春期

　　B.有效的神经抑制剂

　　C.用药量从足量开始逐渐减少至维持量

　　D.早餐后顿服

　　E.睡前顿服

　　标准答案：d

　　解　　析：注意缺陷多动障碍的治疗原则：除心理治疗和教育外，有效的药物为神经兴奋剂，如利他林等。用药从小剂量开始，白天早餐后顿服，节假日停药，6岁以下及青春期后原则上不用药。

　　5、急性感染性多发性神经根神经炎血液检查可见

　　A.淋巴细胞增高

　　B.IgG增高最为显著

　　C.中性粒细胞增高

　　D.IgE可有增高

　　E.碱性磷酸可有增高

　　标准答案：c

　　解　　析：急性感染性多发性神经根神经炎患儿进行血液检查，中性粒细胞增高，血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG均有增高。IgM增高最为显著。肌酸激酶可轻度增高。

　　6、亚急性化脓性脑膜炎常见的致病菌是

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.病毒

　　C.结核菌

　　D.大肠埃希菌

　　E.肺炎链球菌

　　标准答案：e

　　解　　析：亚急性化脓性脑膜炎的病原菌常为流感嗜血杆菌或肺炎链球菌。

　　7、风湿活动的重要标志之一为

　　A.抗链球菌溶血素“O”

　　B.抗链球菌激酶

　　C.抗透明质酸酶

　　D.C反应蛋白

　　E.血常规

　　标准答案：d

　　解　　析：血沉增快，C反应蛋白和黏蛋白增高，是风湿活动的重要标志。

　　8、肾上腺皮质激素治疗最有效的紫癜是

　　A.皮肤紫癜

　　B.关节型紫癜

　　C.腹型紫癜

　　D.紫癜性肾炎

　　E.中枢神经系统病变

　　标准答案：c

　　解　　析：皮质激素能有效缓解免疫损伤，解除肠道痉挛，减轻肠壁水肿，因此，对腹型紫癜最有效。

　　9、治疗川崎病的首选药物是

　　A.潘生丁

　　B.阿司匹林

　　C.肾上腺糖皮质激素

　　D.丙种球蛋白

　　E.免疫抑制剂

　　标准答案：b

　　解　　析：由于阿司匹林具有抗感染、抗凝作用，因此是治疗川崎病的首选药物。

　　10、风湿热最严重的临床表现是

　　A.心脏炎

　　B.关节炎

　　C.舞蹈病

　　D.皮下结节

　　E.环行红斑

　　标准答案：a

　　解　　析：心脏炎是风湿热最严重的表现，小儿风湿热以心脏炎起病占40%-50%，年龄越小，心脏受累的机会越多，以心肌炎及心内膜炎多见，也可发生全心炎。

　　11、儿童类风湿病与风湿热的主要区别是：