1．正常成人每日钠盐的需要量为

A．1～29

B．3～49

C．5～99D．10～129

E．159

[答案]C

[解析]正常人每日需要钠盐5～99，相当于生理盐水500～1000ml。

2．机体调节酸碱平衡缓慢但最重要的途径是

A．肺

B．肾

C．血液缓冲系统

D．细胞内外离子交换

E．神经一内分泌系统

[答案]B

[解析]正常血液pH在7．35～7．45，机体主要通过血液缓冲系统、肺和肾三个途径来维持体液的酸碱平衡。其中，血液缓冲系统的作用最快，但代偿能力有限；肺是排除体内挥发性酸的主要器官；肾是调节酸碱平衡最重要的器官，但速度缓慢。

3．低血钾常发生于

A．钾离子摄人减少

B．醛固酮分泌减少

C．钾离子进入细胞内减少

D．肾脏钾减少

E．代谢性酸中毒

[答案]A

[解析]造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等，上述5选项中B、C、D、E均可导致高钾血症

4．将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是

A．100～200ml

B．300～400ml

C．500～600ml

D．700～800ml

E．900～1000ml

[答案]C

[解析]肾每日排泄体内固体代谢物30～40g，每溶解1g溶质需15ml水分，故每日尿量至少需500～600ml才能将体内固体代谢物排出体外。

5．高渗性脱水病人的体液容量变化特点为

A．细胞外液正常，细胞内液减少

B．细胞外液减少，细胞内液正常

C．细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

D．细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少

E．细胞外液、内液按比例减少

[答案]D

[解析]高渗性脱水病人的体液丧失以水分为主，钠盐损失较少，导致细胞外液渗透压增高。由于细胞内液渗透压相对较低，细胞内的水分向细胞外液移出，导致细胞内脱水。故体液容量变化的特点为细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少。

6．低渗性脱水病人随病情加重尿量变化的特点是

A．增多

B．基本不变

C．减少

D．先增多后减少

E．先减少后增多

[答案]D

[解析]低渗性脱水是失钠多于失水。脱水早期，由于细胞外液渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾小管对水的重吸收减少，故尿量并不减少，甚至反而增多，这样更增加了细胞外液的丢失。后期因血容量降低，醛固酮和抗利尿激素分泌均增加，导致尿量减少。

7．肠内营养制剂中适宜于肾衰竭患者的特殊配方制剂是

A．必需氨基酸配方

B．高糖配方

C．低蛋白配方

D．高支链氨基酸配方

E．高蛋白配方

[答案]A

[解析]必需氨基酸配方制剂含有足够的能量和必需氨基酸，含有少量脂肪和电解质，适用于肾衰竭患者。

8．以下肠内营养制剂属于要素膳的是

A．将多种自然食物混合成半液体状膳食

B．包括各种氨基酸、脂肪、糖类、无机盐类、矿物质和维生素等各种分子水平的营养成分的混合物

C．含支链氨基酸的浓度较高，而芳香族氨基酸浓度较低的制剂

D．各类营养素以独立形式出现，应用时可互相混合或以单独形式提供，也可加入其他配方中

E．含有足够的能量和必需氨基酸，含有少量脂肪和电解质的制剂

[答案]B

[解析]将多种自然食物混合成半液体状膳食是匀浆膳；含支链氨基酸的浓度较高，而芳香族氨基酸浓度较低的制剂属于特殊配方制剂；各类营养素以独立形式出现为组件膳；含有足够的能量和必需氨基酸的制剂为特殊配方制剂；为分子水平，可不经消化直接吸收的为要素膳。

9．成人对葡萄糖的代谢能力为

A．2～39／(kg·d)

B． 4～59／(kg·d)

C． 6～79／(kg·d)

D．8～g9／(kg·d)

E．109／(kg·d)

[答案]B

[解析]成人对葡萄糖的代谢为4～59／(kg·d)，如供给过多过快，将有部分葡萄糖转化为脂肪而沉积于肝脏。

10．休克早期相当于微循环改变的

A．微循环收缩期

B．微循环痉挛期

C．微循环扩张期

D．微循环衰竭期

E．微循环抑制期

[答案]A

[解析]休克患者的微循环变化分三期：微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭