呕吐病位 病因病机:胃失和降,胃气上逆 治疗原则:和胃降逆止呕 呕吐治疗的证型 治法和主方 噎膈的病理性质:本虚标实(本虚阴津损伤,甚气虚阳微 标实为痰、气、瘀阻塞食道) 辨证论治证型 主方 呃逆的基本病机:胃失和降,膈间气机不利,胃气上逆动膈 呃逆治疗原则:理气和胃,降逆止呃 泄泻病位:在肠(脾失健运是关键),与肝肾密切相关 泄泻基本病机 其病理因素离不开湿 泄泻治疗原则:健脾化湿 暴泻:湿盛为主 重用化湿;久泻:脾虚为主 当以健脾 泄泻湿热伤中证 肝气乘脾证 脾胃虚弱证 肾阳虚衰证的病机 治法和主方 痢疾的临床特征:腹痛腹泻,里急后重,下痢赤白脓血粘冻 痢疾的基本病机:邪蕴肠腑,气血雍滞,传导失司,脂络受伤而成痢 辨证要点:辨虚实;辨气血 湿热痢 疫毒痢 阴虚痢 休息痢的治法和主方 刘和间提出:调气则后重自除,行血则便脓自愈 便秘病位:在大肠,与肺脾胃肝肾有关 便秘肠胃积热证 阴寒积滞证 阳虚寒凝证的治法和主方 第四篇 肝胆系病证 胁痛的病位:在肝胆,与脾胃及肾有关 基本病机:肝气郁滞,络脉失和 胁痛的病理性质:有虚有实,实多虚少(实证为气滞、血瘀、湿热,以气滞为主。 虚证以阴血亏损,肝失所养) 胁痛辨证要点:辨在气在血,辨属虚属实 治疗原则:疏肝和络止痛 胁痛肝气郁结证 肝络失养证的治法和主方 黄疸的临床特征 病位:脾胃肝胆 基本病机:湿邪困遏,脾胃运化失健,肝胆疏泄失常,胆汁泛溢肌肤 病理性质:阳黄:湿热 阴黄:寒湿 辨证以阴阳为纲 阳黄热重于湿 湿重于热 疫毒炽盛证的主方 阴黄寒湿阻遏证的主方 阳黄 阴黄 急黄的鉴别 积聚的病位:肝脾 基本病机:气机阻滞,瘀血内结 积证的治疗原则:初期消散 中期消补兼施 后期养正除积 鼓胀与水肿的鉴别 鼓胀的病位:在肝脾,久则及肾 基本病机:肝脾肾受损,气滞 血瘀 水停腹中 鼓胀证治的证型和主方
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