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2010中医执业医师考试考前辅导_体质、精神、生活环境、营养和锻炼与疾病发生的关系

www.zige365.com 2009-11-16 11:04:00 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  中医学认为,在疾病发生的过程中,人体正气的强弱,主要取决于体质因素、精神状态、生活环境和营养锻炼等几方面。

  体质因素

  体质,主要是指人体个体素质的差异性。中医学认为体质首先与先天禀赋有关,即父母的身体素质遗传或影响于后代,从而使其体质具有不同的特点,如《灵枢·寿天刚柔》说: “人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳”。是说人生在世,由于各人之禀赋不同,其性格有刚强、柔弱之分;其体质有强壮和瘦弱之别;其身形有长短之分,就其体质及生理功能活动来说则又有偏阴偏阳之别。而人体素质禀赋表现在生理上的差异性,对于发病亦有一定的意义。

  其次,身体发育或胖瘦的不同,对于体质的强弱亦有重要的影响,其发病情况、病理变化亦不相同。另外,一般还认为,阳虚或阴盛之体,感邪后易从寒化,即从阴而化寒,多反映为寒性病理变化,或为实寒证,或为虚寒证;阴虚或阳盛之体,感邪后易从热化,即从阳而化热,多反映为热性病理变化,或为实热证,或为虚热证。年龄大小,体质不同,不同的年龄与疾病的发生亦有一定的关系。凡此种种,都说明体质与疾病发生、发展的关系,是密不可分的。

  精神状态

  精神因素可以直接影响脏腑阴阳气血的功能活动,同时,不良的精神状态,亦可影响人体的正气,从而易于导致外邪的侵袭。如长期处于抑郁不畅的精神状态,则可使人眠食俱废,形体衰弱,脏腑功能失调,气血运动阻滞,抗病能力低下,从而易于导致各种外邪的入侵。因此,要求病者树立信心,发扬乐观主义精神,以提高机体的抗病能力,去战胜疾病,从而达到邪退正复之目的。

  生活环境

  由于人的居处和工作环境不同,并有不同的生活习惯,故对于疾病的发生,亦有一定的影响。如《素问·异法方宜论》指出,由于东、南、西、北、中五方地域的差异,气候不同,生活习惯不同,故其所常发生的疾病亦各有其特殊性。这说明古代医家已经认识到不同地理生活环境对于发病有着重要的影响。如居处潮湿或从事水湿作业之人,易患寒湿病证;而居处山区的人易患瘿瘤(即地方性缺碘性甲状腺肿)等等。另外,中医学还认为久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋,以及用脑过度或思虑太过则伤心脾;用力过度或运动过度则伤肝肾,易致筋骨功能衰弱等等,这对于临床疾病诊断,尤其是某些地方病或职业病的诊断,更具有重要的指导意义。

  营养和锻炼

  营养和锻炼,是促进人体正气强盛,提高抗邪能力的重要方面。营养丰富,吸收良好,则气血充足,正气旺盛,抗病能力正常,故能抗御病邪之侵袭而不病。如果营养不良或饮食偏嗜,则必然造成气血的虚衰,正气不足而无力抗御邪气,以至发病。坚持劳动和体育锻练,是使气血通畅,体质增强,促进新陈代谢的重要途径。反之,不注意身体锻炼,则可使气血壅滞,筋骨柔弱,正气日衰,无力抗御病邪,而易于发生疾病。

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