(九)蜈蚣《本经》
为节足动物蜈蚣科少棘巨蜈忪的干燥虫体。主产于四川、湖北、浙江等地。入药生用,或酒洗用,或研末用。
别名:天龙、百足。
处方用名:蜈蚣,天龙。
药用部分:虫体。
性味:咸、辛、温、有毒。
归经:入肝经。
功能;熄风止痉、解毒散结、通络止痛。
主治与应用:
1.熄风止痉作用较强,适用于急慢惊风,破伤风,癫痫等痉挛抽搐之证。常与全蝎同用,如验方止痉散。
2.有较强的解毒散结作用,可用于疮疡肿毒,瘰疬溃烂等证,以及蚊虫咬伤。
3.能通络止痛,多用于顽固性头部抽掣疼痛、痹证、关节冬痛、常与川芎、天麻等配伍。
用量:1-5克。研末吞服,每次0.6-1克。外用适量。
使用注意;本品有毒,用量不可过大,孕妇忌用。
参考资料:含组织胺、溶血蛋白蛋,以及酪氨酸、蚁酸、脂肪油、胆固醇等。有镇静、抗惊厥作用。对结核杆菌及多种皮肤真菌有抑制作用。
三、镇潜、熄风方:
一)镇潜方:
(一)酸枣仁汤《金匮要略》
组成:酸枣仁15克 甘草6克 知母6克 茯苓12克 川芎6克。
用法:水煎服。
功用:养血安神、清热除烦。
主治:虚劳虚烦不得眠,心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥、脉弦或细数等证。
方解:本方证乃肝血不足、阴虚内热所致。方中酸枣仁养血安神为主;茯苓宁心安神,川芎调血养肝,知母清热除烦,甘草泻火缓急,俱为辅。用于上述诸证,可使肝血足,烦热平,心神定而安眠。
临床应用:
1.本方主要用治肝血不足,虚火内扰心神之虚烦不眠证。若时而惊醒、心悸多梦、舌淡脉弦细,属心胆虚者,可用本方加党参、龙齿以益气镇惊。
2.神经衰弱而见烦燥失眠等证,属肝血不足,虚火内扰者,配合旱莲草,女贞子或加白芍、生地以养阴清热;盗汗甚者可加柏子仁、五味子以安神敛汗;心悸甚者可加龙齿以镇惊。
(二)天王补心丹《摄生秘剖》
组成:生地黄120克、五味子、当归身、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁各30克、人参、玄参、丹参、白茯苓、远志、桔梗各15克。
用法:为末。炼密为小丸,朱砂为衣,每服9克,温开水送下。亦可水煎服,用量按原方比例酌减。
功用:滋阴清热、养血安神。
主治:阴亏血少。症见虚烦心悸、睡眠不安、精神衰疲、梦遗健忘、不耐思虑、大便干燥、口舌生疮、舌红少苔、脉细而数。
方解:本方证是由于心肾不足、阴亏血少、心失所养所致。心主血脉而藏神,肾主骨,生髓而藏精。只有精血充足,水火互济,才能使神志安宁。如思虑过度,心肾不足,阴虚血少,则虚火易动,扰乱心神,而致失眠心悸,梦遗健忘;阴虚阳亢虚火上炎,则口舌生疮,舌红少苔。治宜滋阴清热,养血安神。方中以生地黄滋阴清热,使心神不为虚火所扰。为主药;玄参、天冬、麦冬协助生地以加强滋阴清热之力,丹参、当归身补血养心,使心血足而神自安,党参、茯苓益心气而安心神,柏子仁、远志宁心安神,更用五味子,酸枣仁之酸以敛心气的耗散,并能安神,以上诸药共为辅佐药;桔梗载药上行,朱砂为衣,亦取其入心以安神,均为使药。诸药合用,共成滋阴安神之剂。
临床应用:
1.本方滋阴安神、调心肾。适用于心肾不足、阴虚火动所致的失眠、梦遗、心悸、健忘等症。
2.对于心脏病、神经衰弱、甲状腺功能亢进、症见眩晕不寐,心悸怔忡、舌红苔少属阴亏血少者,可用本方加减治疗。