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2011中医助理医师备考:中医问诊之望头部

www.zige365.com 2011-6-9 17:15:43 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

1.囟门

(1)囟填:即囟门突起。多属实证,多因温病火邪上攻,或脑髓有病,或颅内水液停聚所致。但小儿在哭泣时囟门暂时突起为正常。

(2)囟陷:即囟门凹陷。多属虚证,多因吐泻伤津,气血不足或先天肾精亏虚,脑髓失充所致。但6个月以内的婴儿囟门微陷属正常。

(3)解颅:即囟门迟闭。是肾气不足,发育不良的表现,多见于佝偻病患儿,常兼有“五软”(头软、项软、手足软、肌肉软、口软)、“五迟”(立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟)等症状表现。

2.头发:肾、精血

(1)发黄:指发黄干枯,稀疏易落。多属精血不足,可见于大病后或慢性虚损病人。小儿头发稀疏黄软,生长迟缓,甚至久不生发,多因先天不足,肾精亏损所致;小儿发结如穗,枯黄无泽,多属于疳积。

(2)发白:指青年白发。发白伴有耳鸣、腰酸等症者,属肾虚;伴有失眠健忘等症者,为劳神伤血所致。发白有因先天禀赋所致者。不属病态。

(3)脱发:青壮年头发稀疏易落,有眩晕、健忘、腰膝酸软者,为肾虚;有头皮发痒、多屑、多脂者,为血热化燥所致。

片状脱发,显露圆形或椭圆形光亮头皮,称为斑秃,多为血虚受风所致。

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