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2015年中医执业医师考试深度解读:中医诊断学-中医诊断的基本原则

www.zige365.com 2015-6-16 10:48:49 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
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 1.整体审察

  由于人是一个有机的整体,内在的脏腑与体表的形体官窍之间是密切相关的,整个人体又受到社会环境和自然环境的影响。任何疾病都或多或少具有整体性的变化。整体审察的含义,一方面是指通过诊法收集病人的临床资料时,必须从整体上进行多方面的考虑,而不能只看到局部的痛苦。另一方面是要求对病情进行全面分析、综合判断,既不能只顾一点、不及其余,不能只注意到当前的、局部的、明显的病理改变,而忽视了时、地、人、病的特殊性,又要从疾病的前因后果、演变发展趋势上加以考虑。

  2.诊法合参(四诊合参)

  “诊法合参”,是指四诊并重,诸法参用,综合收集病情资料。

  3.病证结合(辨病与辨证相结合)

  病是对疾病全过程的特点与规律所作的概括,病注重从贯串疾病始终的根本矛盾上认识病情。证是对疾病当前阶段的病位、病性等所作的结论。证主要是从机体反应状况上认识病情。辨病有利于从疾病全过程、特征上认识疾病的本质,重视疾病的基本矛盾;辨证则重在从疾病当前的表现中判断病变的位置与性质,抓住当前的主要矛盾。

  临床进行思维分析时,有时是先辨病然后再辨证,有时是先辨证然后再辨病。

  如果通过辨病而确定了病种,便可根据该病的一般演变规律而提示常见的证型。因而是在辨病基础上进行辨证。当疾病的本质尚反映不够充分时,先辨证不仅有利于当前的治疗,并且通过对证的变化的观察,有利于对疾病本质的揭示,从而确定病名。

  例题:

  下列哪些是诊断学的基本原则:( )

  A、审察内外

  B、急则治标

  C、辨证求因

  D、四诊结合

  E、阳病治阴

  正确答案:ACD

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