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历年中医执业医师考试考题解析_中医妇科学部分(二)

www.zige365.com 2009-6-26 16:24:08 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
 11.患者,女,24岁。产后4周恶露不止,量多,色淡红,质稀,小腹空坠,神疲体倦,舌淡苔薄白,脉缓弱。其证候是

  A  血虚

  B  肾虚

  C  虚寒

  D  气虚

  E  脾虚

  考题解析:产后4周恶露不止,属产后恶露不绝;根据恶露量、色、质及伴随症状、舌脉,属气虚证,故标准答案为D.A应恶露量少,伴面色苍白;B伴腰膝痠软、头晕耳鸣等;C应见恶露量少,怕冷明显;E常伴纳呆便溏等,均不是正确选择。

  12.患者,女,26岁。阴部瘙痒2天,坐卧不安,带下量多,色黄质稠,其气臭秽,心烦少寐,口苦而腻,舌苔黄腻,脉弦数。其证候是

  A  血热

  B  湿毒

  C  肝经湿热

  D  痰湿

  E  脾虚夹湿

  考题解析:患者带下量多、舌苔腻,属湿证;带下黄稠、有臭气、苔黄、脉数,属热证;肝脉络阴器,患者阴部瘙痒,可知病位在肝,故正确选项为C.A只言热,未言湿;D、E只言湿而未言热;湿毒之毒虽为热之甚,但未定病位所在,故均不全面

  [B1型题]

  A  理气化瘀止痛

  B  温经暖宫止痛

  C  益气养血止痛

  D  清热除湿,化瘀止痛

  E  益肾养肝止痛

  1.痛经气滞血瘀证的治法是

  2.痛经气血虚弱证的治法是

  考题解析:1题:A,因气滞血瘀证痛经治应理气化瘀止痛,故选择A.2题:C,因气血虚弱证痛经治应益气养血止痛,故选择C.B、D、E既无理气化瘀之功,又无益气养血之力,均非正确选项。

  A  健脾益气,升阳除湿

  B  温肾培元,固涩止带

  C  益肾滋阴,清热止带

  D  清利湿热止带

  E  清热解毒止带

  3.患者带下量多,色黄,质粘腻,有臭气,胸闷口腻,舌苔黄腻,脉濡数。其治法是

  4.患者带下赤白,质稍粘,无臭,阴部灼热,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数。其治法是

  考题解析:带下病的辨证,根据带下的量、色、质、味,以及全身症状和舌脉,来辨寒、热、虚、实。3题:D,带下有臭气为实证,故A、B、C均不可选;湿毒证带下特点为赤白相兼,或五色杂下,或如脓,有恶臭等与本题不符,故应选择D而非E.4题:C,带下无臭气为虚证,故D、E不可选。本题辨证为肾阴虚证,而A是针对脾虚证而言,B是针对肾阳虚证而言,均不正确。唯有C与本题证候相符。

  A 脾虚型子肿

  B  湿热型子肿

  C  气滞型子肿

  D  肾虚型子种

  E 肝郁脾虚型子种

  5.妊娠数月,面浮肢肿,下肢尤甚,按之没指,心悸气短,腰痠乏力。其诊断是

  6.妊娠数月,面浮肢肿,皮薄光亮,按之凹陷,气短懒言,纳呆便溏。其诊断是

  考题解析:两题主证相似,主要从兼证进行辨证。5题:D,腰痠乏力为肾虚的主证,故诊断为D.因无脾虚症状,故非A、E;因无热象,故非B;C的肿胀特点为随按随起,均非正确选项。6题:A,气短懒言、纳呆便溏是脾虚的主证,故诊断为A;因无热象,故非B;气滞肿胀特点为随按随起,故非C和E;因无肾虚症状,故非D.

  A破瘀散结

  B  理气行滞

  C  先攻后补

  D 攻补兼施

  E  先补后攻

  7.体质较强的癥瘕患者,其治法是

  8.久病体弱的癥瘕患者,其治法是

  考题解析:治疗癥瘕,应根据患者的体质,采用相应的治法,A、B是针对血瘀、气滞癥瘕而言,没有考虑体质问题,故两题均不选择。

  7题:C,癥瘕是实证,宜攻宜破,但攻破之品易伤正气,故“衰其大半而止”后也应扶正,故选择C.D、E适用于体质弱者,故不选用。8题:E,C用于体质强者,故不选用;D用于新病体质差者,也不适于本题;久病体弱的癥瘕患者治应先补后攻,故选择E。

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