10.★★★被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是
A.伤后24小时内可注射 B.注药前必须常规做过敏试验
C.作用快，而且持久 D.适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤
E.过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救
本题正确答案：C
题解：伤后24小时内可注射破伤风抗毒素（TAT）或破伤风免疫球蛋白（TIG）作用快，但不持久；适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤，以及取异物、肛门直肠手术后；注药前必须常规作过敏试验，若注射TAT处皮肤出现＞1cm的红肿硬块或伪足为阳性；每次注射后均密切观察，一旦病人面色苍白、出现荨麻疹、打喷嚏、咳嗽、呼吸困难、紫绀、休克，应立即深部肌肉注射肾上腺素1mg，余下的TAT不再使用。
11.★关于气性坏疽的叙述错误的是
A.由革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌感染引起
B.常在肌肉丰富部位（大腿、臀部）严重开放伤的基础上发病
C.平时发病率少，战时较多
D.以起病急、进展快、中毒重、患处积气、分泌物恶臭为特点
E.一般不会危及生命
本题正确答案：E
题解：此类感染发病急剧，预后严重，如不早期加以控制容易伤肢难保，甚至导致死亡。
12.★★★丹毒是指
A.多个毛囊同时感染 B.皮肤管状淋巴管的急性炎症
C.扩散到皮下组织的毛囊感染 D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症
E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染
本题正确答案：D
题解：丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症，有一定的传染性，致病菌为β-溶血性链球菌，好发于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有组织坏死或化脓。
13.★★★关于真菌脓毒血症，下列哪项是错误的
A.常见致病菌为白色念珠菌 B.由于长期使用广谱抗菌素引起
C.多数病人血中有白血病样反应 D.治疗上应换窄谱抗菌素
E.临床表现类似G-球菌脓毒症
本题正确答案：E
题解：真菌脓毒症：致病菌是白色念珠菌。往往发生在原有细菌感染经广谱抗生素治疗的基础上，故发生时间较晚。总的说来，其临床表现酷似革兰氏染色阴性杆菌败血症。病人突然发生寒战、高热（39.0～40℃），一般情况迅速恶化，出现神志淡漠、嗜睡、血压下降和休克。少数病人尚有消化道出血。大多数病人的周围血有白血病样反应，出现晚幼粒细胞和中幼细胞，白细胞计数在25×109/L.
14.★★★很少化脓的软组织感染是
A.疖 B.痈 C.急性蜂窝织炎 D.丹毒 E.急性淋巴结炎
本题正确答案：D
题解：丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症，有一定的传染性，致病菌为β-溶血性链球菌，好发于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有组织坏死或化脓。
（15~17题共用备选答案）
A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌
D.铜绿假单孢子菌 E.类杆菌
15.★★★脓液粘稠，黄色无臭味：
本题正确答案：A
16.★★★脓液稀薄，量多，粉红色 ：
本题正确答案：B
17.★★★脓液呈绿色，有特殊甜臭味：
本题正确答案：D
（18题共用备选答案）
A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.破伤风杆菌
D.梭状芽孢杆菌 E.变形杆菌
18.★引起气性坏疽的细菌是：
本题正确答案：D
（19~21题共用备选答案）
A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.破伤风杆菌
D.梭状芽胞杆菌 E.变形杆菌
19.★引起破伤风的细菌是：
本题正确答案：C
20.★引起急性蜂窝织炎的主要细菌是：
本题正确答案：A
21.★引起新生儿皮下坏疽的常见细菌是 ：
本题正确答案：B
（22~23题共用备选答案）
A.革兰氏阳性细菌败血症 B.革兰氏阴性细菌败血症
C.真菌性败血症 D.毒血症 E.菌血症
22.★★★寒战、高热、热型为间歇热。休克发生的早：
本题正确答案：B
23.★★★高热、寒战少见，热型多为稽留热或弛张热，休克发生的晚：
本题正确答案：A
1.★全麻术后24～48小时，患者不主动咳嗽排痰，医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰，易发生
A.切口感染 B.切口裂开 C.肺不张或肺内感染
D.急性肺水肿 E.深静脉血栓形成
本题正确答案：C
题解：有慢性呼吸道感染、高龄、长期吸烟史或行吸入麻醉，以及胸腔部大手术的病人，由于痰多、切口疼痛影响排痰，易并发肺不张，继而出现肺炎或肺脓肿。预防措施为术前控制呼吸道感染，吸烟者术前戒烟2周，注意口腔卫生；肺不张的病人应经常翻身拍背，帮助咳痰；无力咳痰的病人应给予吸痰或超声雾化蒸气吸入，适当服用氯化胺等化痰；呼吸道严重痰阻时，气管内插管吸痰，甚至考虑做气管切开。
2.★年过70岁老年人，胃切除术后1～3天，输液量过大，点滴速度过快，易发生
A.切口感染 B.切口裂开 C.肺不张或肺内感
D.急性肺水肿 E.深静脉血栓形成
本题正确答案：D
3.★★★预防手术创面外源性污染的措施不包括
A.手术器械、敷料灭菌和消毒 B.手术室空气消毒
C.切开空腔器官前用纱垫保护，避免污染
D.手术人员手、臂无菌准备 E.手术人员戴口罩和手术帽
本题正确答案：C
4.★手术后几天仍有疼痛者，必须查明原因
A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天
本题正确答案：C
题解：术后疼痛，麻醉消失时最甚，24小时达高峰，第三日基本消失。
5.★★★复苏的任务和步骤可归纳为ABC，其含义
A.触大动脉确诊－进行人工呼吸－建立人工循环
B.保持呼吸道通畅－进行人工呼吸－建立人工循环
C.保持呼吸道通畅－建立人工循环－进行人工呼吸
D.心肺复苏－药物治疗－脑复苏
E.低温－脱水－糖皮质激素治疗
本题正确答案：B
题解：心肺初期复苏主要步骤可归纳为ABC：保持呼吸道通畅，人工呼吸和建立人工循环。
6.★★★一旦确诊为心跳呼吸骤停，应争取在多长时间内建立有效的呼吸和循环
A.3～4min B.4～6h C.6～8h D.4～6min E.6～8min
本题正确答案：D
题解：人体遭受意外事故或危急疾病而突然发生心跳呼吸停止，称为临床死亡，其特征是病人外表好像死亡，生命器官的细胞却还有微弱的代谢，但持续时间很短。超过4～6分钟，大脑细胞发生坏死，则脑功能不可逆性丧失，称为脑死亡，复苏无望。
7.★★★关于胸外按压，下列叙述正确的是
A.抢救者双手掌根部相叠，两臂伸直 B.按压病人胸骨中、下l／3交界处
C.使胸骨下陷3～4cm D.按压频率为80～100次/分 E.以上都正确
本题正确答案：E
题解：胸外按压方法：抢救者双手掌根部相叠，两臂伸直，按压病人胸骨下段，使胸骨下陷3～4cm，按压频率为80～100次/min.胸外心脏按压常见的并发症为肋骨骨折。
8.★★★口对口人工呼吸的操作，下列哪项是错误的
A.头后仰、托起下颌 B.吹气要看到胸廓抬起 C.每次吹气量800ml左右
D.吹气时捏闭鼻孔 E.吹气频率20次／分左右
本题正确答案：E
题解：做口对口人工呼吸，救护者位于病人右侧，右手托起下颌将头后仰，左手捏闭鼻孔，深吸气后，紧贴病人口部，用力吹气，通常先迅速吹气4口，以后每分钟约12次，吹气时见胸廓上升为有效。
9.★★★非胃肠道手术，术前禁食时间是
A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.12小时 E.24小时
本题正确答案：D
题解：全麻或硬膜外麻醉患者，术前12小时开始禁食，术前4小时禁饮，防止麻醉时呕吐和手术后腹胀。
10.★下列术后恶心、呕吐的原因中，哪一项不常见
A.麻醉药物反应 B.肠梗阻 C.急性胃扩张
D.水、电解质和酸碱平衡失调 E.急性胃炎
本题正确答案：E
题解：术后恶心、呕吐的原因常为麻醉药物反应，肠梗阻、急性胃扩张以及并发水、电解质和酸碱平衡失调。
11.★男性，75岁，胃癌根治术后7天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体，病人最可能出现了
A.切口内癌细胞种植 B.切口感染
C.切口裂开 D.切口血肿 E.切口脂肪液化
本题正确答案：C
题解：年老体弱、营养不佳、儿童、切口感染的病人，因术后咳嗽、腹胀、便秘等诱因而造成切口裂开。其表现为切口有淡红色液体流出，或听到缝线崩裂声，随后可见大网膜及肠管脱出。裂口较小无肠管脱出或仅为皮肤及皮下裂开，可用胶布拉紧对合切口。较长全层切口裂开应立即用无菌盐水纱布覆盖，送手术室缝合。术后以腹带加压包扎，给予支持疗法，必要时输血及蛋白，防治切口感染，拆线时间延迟至12～14日。
12.★★★乳腺癌根治术，术前禁食时间是
A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.12小时 E.24小时
本题正确答案：D
题解：乳腺癌根治术属非胃肠道手术。
13.★心跳呼吸骤停的诊断最准确的是
A.神志突然丧失 B.呼吸停止 C.颈动脉搏动消失
D.瞳孔散大 E.以上都对
本题正确答案：C
题解：颈动脉（或股动脉）搏动消失，即可诊断为心跳呼吸骤停而立即抢救。
14.★★★关于结肠和直肠术前准备，叙述错误的是
A.手术前5～7日进低渣饮食 B.术前2日进全流食
C.术前3天用抗生素 D.术前1天服用泻药、灌肠 E.术晨灌肠
本题正确答案：C
题解：结肠和直肠手术前5～7日进低渣饮食，术前2日进全流食，并服用缓泻剂和肠道杀菌剂，可选用链霉素、新霉素、甲硝唑，以减少肠道内细菌。手术前晚结肠清洗灌肠，手术日晨再结肠灌洗一次。
15.★★★肠道手术的术前准备，下列哪项是正确的
A.术前2天流质饮食 B.手术前24小时禁食 C.术前不需禁水
D.留置胃管行胃肠减压 E.前3天开始全身用抗生素
本题正确答案：D
题解：胃肠道手术者，术前1日宜改食全流，术前插胃管，一般不用抗生素预防感染。
16.★★★快速进行心肺脑复苏的主要目的是
A.尽早恢复自主呼吸 B.迅速恢复心脏跳动 C.迅速恢复脑的血液循环
D.迅速恢复循环容量 E.迅速纠正酸中毒
本题正确答案：C
题解：心跳呼吸停止超过4～6分钟，大脑细胞发生坏死，则脑功能不可逆性丧失，称为脑死亡，复苏无望。
17.★术后腹胀的处理不包括哪一项
A.肛管排气 B.胃肠减压 C.局部热敷
D.新斯的明0.5mg肌注 E.发生后即采取手术处理
