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07年临床执业助理医师考试试题及解析题_药理学(一)

www.zige365.com 2009-6-18 15:47:27 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  10.★★★ 治疗剂量下出现与治疗目的无关的是:

  本题正确答案:C

  题解:治疗作用是指符合用药目的或能达到防治疾病效果的作用。根据治疗目的不同,治疗作用分为对因治疗和对症治疗。副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。毒性反应是药物在用量过大、用药时间过长、机体对药物敏感性过高或用药方法不当所造成的对机体的危害性反应。毒性反应大多数可预知,可避免。

  11.★★★ 药物过量出现的对机体损害是:

  本题正确答案:D

  题解:治疗作用是指符合用药目的或能达到防治疾病效果的作用。根据治疗目的不同,治疗作用分为对因治疗和对症治疗。副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。毒性反应是药物在用量过大、用药时间过长、机体对药物敏感性过高或用药方法不当所造成的对机体的危害性反应。毒性反应大多数可预知,可避免。

  1.★★★ 能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是

  A.阿托品 B.氯解磷定 C.匹鲁卡品(毛果芸香碱) D.毒扁豆碱 E.新斯的明

  本题正确答案:B

  题解:有机磷酸酯类主要用作农业杀虫剂,有些毒性大者还被用作化学战争毒气。该类化合物无临床应用价值,但有重要的毒理学意义。它们属难逆性抗胆碱酯酶药,与该酶牢固结合,持久地抑制其活性,使Ach在体内大量堆积,从而产生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性,并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合,形成无毒物,从尿中排出。能迅速解除N样症状,对M样症状效果差。对急性中度和重度中毒病例,应尽早应用胆碱酯酶复活药,否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生“老化”,应用胆碱酯酶复活药,也不能恢复胆碱酯酶活性。

  2.★ 去甲肾上腺素用于

  A.急性肾功能衰竭     B.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞 C.过敏性休克

  D.支气管哮喘          E.稀释后口服用于治疗上消化道出血

  本题正确答案:E

  题解:去甲肾上腺素可激动α受体,比肾上腺素略弱;激动β1 受体,比肾上腺素明显减弱、对β2 受体几乎无作用。其作用为:1.收缩血管 激动α受体,使除冠脉血管以外的全身血管收缩。2.兴奋心脏 激动β1 受体,兴奋心脏,但在整体情况下,心率可因血压的升高反射性减慢。3.对血压的影响 小剂量时收缩压比舒张压升高明显,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差变小。可用于治疗1.休克和低血压 主要用于早期神

  3.★★★ 对新斯的明的描述中,哪项不正确

  A. 口服吸收少而不规则    B. 不易透过血脑屏障 C. 能可逆地抑制胆碱酯酶

  D. 过量时可产生恶心、腹痛、呕吐等不良反应

  E. 治疗重症肌无力时最常采用皮下给药的方式

  本题正确答案:E

  题解:新斯的明为季胺类药, 脂溶性低,口服吸收少而不规则,不宜透过血脑屏障。可逆性抑制胆碱酯酶,表现为乙酰胆碱的M和N样作用。对心血管、腺体、眼、支气管平滑肌作用较弱;对胃肠道和膀胱平滑肌作用较强,使胃肠蠕动增强,膀胱收缩;对骨骼肌的兴奋作用最强:除抑制胆碱酯酶而发挥作用外,还能直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体,并促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。可用于重症肌无力、术后腹气胀和尿潴留、阵发性室上性心动过速以及非去极化肌松药如筒箭毒碱中毒。除严重和紧急情况需注射给药外, 一般多采用口服给药。

  4.★★★ 阿托品对眼睛的作用是

  A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹     B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹

  C.散瞳、升高眼内压、调节痉挛    D.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹

  E.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

  本题正确答案:A

  题解:阿托品对眼的作用为扩瞳,升高眼内压,调节麻痹(远视)。

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