241胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅵ级连续性机器样杂音，诊断为： A

A动脉导管未闭

B肺动脉狭窄

C主动脉缩窄

D右位心

E大血管错位

242男性，80岁，体重45KG因胃癌需要手术治疗。脉搏100次/分，血呀140/95mmHg，Hb60g/L.血小板90×10 /L，医生决定给予输血，此时应该选用 D

A新鲜全血

B浓缩红细胞

C红细胞悬液

D浓缩红细胞和血浆

E红细胞悬液和血浆

243.引起慢性支气管炎最常见的细菌是C

A奈瑟球菌

B甲型链球菌

C流感嗜血杆菌

D草绿色链球菌

E金黄色葡萄球菌

244.风湿热诊断指标的主要表现 D

A发热

B关节酸痛

C肝肿大

D皮下结节

E手足震颤

245男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血呀120/86mmHg，体温38℃；腹胀，肌肉紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失，最可能的诊断是 D

A腹膜挫伤

B腹膜后血肿

C肝破裂

D小肠破裂

E右肾挫伤

246急性盆腔炎A

247维生素B12 D

248生殖器结核E

249初产妇，妊娠40周，滞产，产钳助产4000g女婴，胎盘娩出后阴道流血，量时多时少，检查子宫软，本例应诊断为 D

A胎膜残留

B软产道损伤

C胎盘残留

D子宫收缩乏力

E凝血功能障碍

250初产妇，胎儿娩出5分钟后，阴道流血达300ML，暗红色，有凝血块，首先考虑的是D

A宫颈裂伤

B凝血功能障碍

C子宫收缩乏力

D胎盘部分剥离

E子宫胎盘卒中

251医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，应当B

A由县级以上卫生行政部门处以罚款

B由县级以上卫生行政部门责令改正

C由县级以上卫生行政部门限期整顿

D依法赔偿

E依法追究刑事责任

252-253

男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽气喘40年，近一周来，白天嗜睡，夜间不眠。查体：BP148/90mmHg,瞳孔增大，球结膜水肿，双肺可闻及较多干湿啰音。心率120次/分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引起病理发射。

肺性脑病

252该患者昏睡的最可能的原因是 D

A脑出血

B脑血栓

C脑梗死

D肺性脑病

E代谢性碱中毒

253 进一步确定昏睡的原因，最有意义的检查是 D

A心脏超声波

B胸部X线

C血气分析

D肺部CT

E心电图

254男性，20岁，右胸装上后疼痛，呼吸20次/分，脉搏85次/分，胸廓挤压征阳性，胸片右肺压缩5%，最恰当的处理是 B

A胸膜腔穿刺抽气

B胸腔闭式引流

C镇痛观察

D输液

E吸氧

255-256

24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院，查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径7.5cm.枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露胎头

255此时产程受阻的原因是 E

A骨盆入口狭窄

B骨盆出口狭窄

C中骨盆狭窄

D扁平骨盆

E漏斗骨盆

256此时，最可能的诊断是 D

A胎儿窘迫

B不协调性子宫收缩过强

C不协调性子宫收缩乏力

D先兆子宫破裂